(精选)【医学课件大全】急性胰腺炎(92p)教学课件.pptVIP

河南科技大学 第一附属医院 消化内科教授 金建军; 一.胰腺的分泌功能 外分泌部分 →胰液 多种消化酶 →食物的消化和吸收 内分泌部分 胰岛素 胰高血糖素 调节糖 蛋白质 生长激素 脂肪代谢 胰多肽 ; 二. 胰液的性质 成分 1. 碱性液体 pH 8.2 ~ 8.5 比重 1.007 ~ 1.042 2. 渗透压与血浆相等. 3. 成人每日分泌量 20ml / kg 4. 胰液中含有水分,电解质、 各种消化酶 ;三, 腺泡分泌消化酶，导管分泌水份和电解质 水份和碳酸氢盐决定胰液的量;四、胰液中的各种消化酶 类别 酶名称 生理作用 蛋白水解酶 胰蛋白酶(原) 水解蛋白质中碱性氨基酸的羧基所组 成的肽腱,产生带有碱性氨基酸做为 羧基末端的肽 胰縻蛋白酶(原) 水解蛋白质中芳香族氨基酸的羧基所 组成的肽腱 弹性蛋白酶(原) 水解中性脂肪族氨基酸的羧基所组成 的肽腱 羧基肽酶A (原) 水解中性氨基酸做为羧基末端的多肽 产生芳香族氨基酸脂肪族氨基酸及寡 肽 羧基肽酶B (原) 水解碱性氨基酸做为羧基末端的多肽;四、胰液中的各种消化酶 类别 酶名称 生理作用 碳水化合物水解酶 ?-淀粉酶 水解淀粉为?-糊精,麦芽寡糖 及麦芽糖 脂肪水解酶 脂肪酶 水解甘油脂为甘油及脂肪酸 磷脂酶 水解磷脂为甘油,脂肪酸和磷 酸盐 胆固醇酯酶 水解胆固醇酯为胆固醇和脂 肪酸 核酸水解酶 核糖核酸酶 水解RNA为单核苷酸 脱氧核糖核酸酶 水解DNA为单核苷酸; 五、(A)消化酶的作用过程 腺泡细胞 十二指肠,小肠 抑制因子 胰蛋白酶原 胆盐 钙 + 胰蛋白酶 糜蛋白酶原 导管 肠激酶 糜蛋???酶 弹性蛋白酶原 胰蛋白酶 弹性蛋白酶 羟基肽酶原 组织因子 羟基肽酶原 ( 无活性 ) ( 活性 ) ; 五、(B) ?—淀粉酶 腺泡细胞 小肠 十二指肠 ?—淀粉酶 导管 Cl- 水解淀粉糖原 麦芽糖 麦芽寡糖 有活性 血中淀粉酶来源: 胰腺和唾液腺 十二指肠、乳腺、肺组织 主要 次要 ;六,正常与异常时胰液的流向 1 酶原颗粒从腺泡细胞的基底及两侧逸出到细胞外液再进入血浆 2 胰液通过导管上皮细胞之间的间隙弥散到细胞外液再进入血浆 3 也可能在进入肠腔后再被吸收至血浆 4 这种少量酶是酶原形式没有生理作用;七、胰液分泌的调节 1 、食物是兴奋胰液分泌的主要主观因素 神 经 体 液