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囊肿和实质性肿块的声像图比较 囊性肿块超声表现：外形呈圆形或椭圆形，内部呈无回声，前壁和后壁回声增强，侧壁回声消失；后方有回声增强。 囊肿和实质性肿块的声像图比较 实质性肿块超声表现：外形不定，内部呈高/等/低回声，边界回声不定，侧缘声影不定，后方声影衰退或伴声影。 囊肿和实质性肿块的声像图比较 肝囊肿 肝肿瘤 D型超声诊断法（多普勒超声诊断法 Doppler mode） 彩色多普勒血流成像（Color Doppler Flow Imaging） 彩色多普勒血流诊断设备主要由脉冲多普勒系统、自相关器和彩色编码及显示器等组成，其图像输出方式是应用伪彩色编码技术，编码从自相关技术所获得的血流信息转变成可视影像来显示血流影像。伪彩色编码技术是由红、蓝、绿三种基本颜色组成，不同方向、速度、性质的血流以不同的颜色表示。 D型超声诊断法（多普勒超声诊断法 Doppler mode） 目前，彩色多普勒超声仪一般均设定流向探头的血流为红色，背离探头的血流为蓝色，这两种不同方向的血流颜色的辉度水平与血流的速度成正比，即：速度越快，辉度越亮；速度越慢，辉度越暗淡。绿色常表示有湍流，其成分随湍流的比例增加而增加。层流的颜色显示为单纯的红色或蓝色。 D型超声诊断法（多普勒超声诊断法 Doppler mode） 血流定量测定 多普勒频谱技术为在生理条件下进行血流定量的无创伤研究提供了有效手段。临床上应用该技术可以测定血流速度（包括：瞬时速度、峰值速度、平均速度、主频速度）、压力阶差及血流流量（包括：静脉血流量、动脉血流量）。  超声伪像:混响 混响（reverberations） 超声垂直入射声阻抗差大的平整界面时，在界面与探头之间多次反射所形成的伪像。例如膀胱等表浅部位常出现回声延续的假性回声，可以通过侧动探头角度来鉴别。在组织内部两个界面之间的多次反射所形成的伪像是多次内部混响，例如胃肠道内的振铃状伪像。 超声伪像:声影 声影（acoustic shadowing） 当声束遇到强反射（如含气肺）或声衰减程度很高的物质（如瘢痕、结石、钙化等），声束完全被阻挡时，在其后方出现条带状无回声区即声影。 超声伪像:旁瓣伪像 旁瓣伪像 (side lobe artifact) 在遇到强反射界面时，旁瓣回声能产生重影或虚影，常出现在液性暗区中，例如在胆囊或膀胱中的结石强回声两侧呈现的“狗耳”样图像。 超声伪像:镜面伪像 镜面伪像（mirror artifacts）遇到深部的镜面，即声阻抗差异较大的平整大界面时，在近侧的结构同时在图像的该界面另一侧出现的伪像。 超声伪像:后方回声增强 后方回声增强（enhancement of behind echo） 前方的组织声衰减明显比两旁小时，其后方回声明显强于同深度的周围组织的伪像。例如，囊肿等液性结构的后方回声增强，而且内收，呈蝌蚪尾征（tadpole tail sign）。临床上可以借此伪像鉴别液性与实质性。 超声伪像:部分容积效应 部分容积效应（partial volme effect）由于声束宽度引起周围组织重叠的伪像，也称为切层厚度伪像。 三、超声仪器 * 超声基础 上海第二医科大学附属仁济医院 超声医学科 李凤华 超声医学(Ultrasonic medicine) 是声学、医学和电子工程技术相结合的一门学科，是研究超声对人体的作用和反作用规律并加以利用，达到诊断、保健和治疗等目的的学科。包括超声诊断学、超声治疗学和生物医学超声工程。 超声诊断学(Ultrasound diagnostics)研究和应用超声的物理物性，以某种方式扫查人体、诊断疾病的科学称为超声诊断学 超声检查（ultrasonic examination）指运用超声波原理，对人体软组织的物理特性、形态结构与某些功能状态作出判断的非创伤性检查方法 超声医学基础 一、超声诊断的物理基础 声波的定义及分类 声波的定义： 物体的机械性振动在具有质点和弹性的媒介中的传播现象称为波动，而引起听觉器官有声音感觉的波动则称为声波。 声波的定义及分类 横波：指介质中的质点都垂直于传播方向运动的波。 除骨路、肺外人体组均以纵波传播 声波的定义及分类 纵波：指介质中的质点都沿着传播方向运动的波。在纵波通过的区域内，介质的各点发生周期性的疏密变化，因此纵波是胀缩波，目前医用超声的研究和应用主要是纵波传播方式。 超声检查成像原理 超声检查（ultrasonic examination）是指运用超声波原理，对人体软组织的物理特性、形态结构与某些功能状态作出判断的非创伤性检查方法。超声波的波长极短，具有与光波十分相似的直线传播特性。医用超声频率范围：2－1