(精选)【医学课件】利湿退黄药教学课件.pptVIP

第三节 利湿退黄药 1．特点：味甘淡或苦，性寒，主入肝胆。 2．功效：清热利湿、利胆退黄。 3．主治：湿热黄疸（阳黄）：目黄、身黄、小便黄。; 茵陈;茵陈 苦辛微寒 肝胆 一、利湿退黄——黄疸。 专入肝胆，尤善清利肝胆湿热，为治黄疸要药。如 茵陈蒿汤，茵陈四逆汤，茵陈五苓散。 二、解毒疗疮——湿疮，湿疹。;金钱草;金钱草 甘淡微寒 肝胆肾膀胱 一、利湿退黄——湿热黄疸。 治湿热黄疸要药，退黄力量不及茵陈。 二、利尿通淋——石淋，热淋。 为治石淋、热淋之要药，尤善治石淋。 三、解毒消肿——痈肿疔疮，毒蛇咬伤。 ;海金沙 长于止痛 利尿通淋 金钱草 长于化石，利湿退黄、解毒消肿 ; 虎杖;虎杖 苦寒 肝胆肺 一、利湿退黄—湿热黄疸，淋浊，带下。 二、清热解毒—水火烫伤，痈肿疮毒，毒蛇咬伤。 三、活血祛瘀—瘀血证。 四、化痰止咳—肺热咳嗽。 五、泻热通便—热结便秘。缓下通便。 ; 垂盆草;垂盆草 甘淡微酸微寒 心肝胆 一、利湿退黄——黄疸。 二、清热解毒——热毒证。 为黄疸专药，有降转氨酶作用。; 鸡 骨 草;鸡骨草 甘味苦凉 肝胃 一、利湿退黄——黄疸。主治各型肝炎及黄疸。 二、清热解毒——热毒证。 三、疏肝止痛——胁肋不舒，胃脘胀痛。;珍珠草（叶下珠）;珍珠草 甘苦凉 肝肺 一、利湿退黄——黄疸，泻痢，淋证。 二、清热解毒——热毒证。 三、明目——目赤肿痛。 四、消积——小儿疳积。 对乙肝及肝癌有一定的治疗作用。 ;利水渗湿药学习要点 1．掌握利水渗湿药的含义、功效、分类和主治。 2．治疗淋证药物的特点：热淋（车前子、金钱草、滑石、木通、瞿麦等）；石淋（滑石、金钱草）；膏淋（萆薢）；血淋（石韦）；诸淋涩痛（海金沙）。 3．功效比较：茯苓薏苡仁、车前子滑石、金钱草海金沙、大黄虎杖。 4．特殊功效：川木通、通草（通乳） 5．特殊用法：包煎（车前子、滑石、海金沙） 6．品种：木通（关木通、川木通、木通）；木通与通草的古今名称问题。 7．综合比较： 力量 途径 临床应用 是否常用 水肿 峻下逐水药 峻猛 通过腹泻使水液从大便排出 体内积水 不常用 利水消肿药 平和 使水液从小便排出 皮肤水肿 常用;8．湿邪的治法及相对应的药物： 解表祛湿——风寒夹湿的表证（羌活、独活、苍术） 祛风湿——风湿痹证（独活、威灵仙、木瓜、防己、桑寄生） 化湿——湿阻脾胃证（藿香、佩兰、砂仁、豆蔻） 燥湿 苦味药 苦温燥湿——寒湿中阻证（苍术、厚朴） 苦寒燥湿——湿热证（黄芩、黄连、黄柏） 化湿药中偏于温燥，作用强者——寒湿中阻证（草豆蔻、草果） 利水渗湿——水湿内停证。 利水消肿——水肿（茯苓、薏苡仁、猪苓、泽泻） 利尿通淋——淋证（车前子、滑石、金钱草） 利湿退黄——黄疸（茵陈、金钱草、虎杖、大黄、栀子）