(精选)【医学课件课件】IOSA 2009年年审新增航空医学内容教学课件.pptVIP

CSTD IOSA 2009年年审新增航空医学内容 关于 IOSA IATA的IOSA (IATA Operations Safety Audit) 运行安全审计 客舱综合业务管理系统的网址为：， IOSA新增的航空医学内容在该网进入后的2009-09-17发布的“重要通告”中。 1.中风 2.过敏性疾病 3.免疫力 4.气体栓塞 5.客舱空气质量 6.深静脉血栓栓塞 7.惊吓反射与惊吓综合征 15.1 中风 15.1.1 症状： 头痛、头晕。 神志迷乱。 手足失灵或瘫痪(通常是在身体的一侧)。 麻木(通常限于身体一侧)。 昏倒。 面瘫并且失去语言表达能力(经常是在脸部的一侧). (续后) 15.1 中风 15.1.1 症状(续前) 讲话模糊不清。 双瞳孔不等大。 视力障碍。 脉搏跳动迅速、有力。 呼吸困难。 打鼾。 恶心。 抽搐。 昏迷。 大小便失禁。 15.1.2 中风处置： 对神志清楚的病人: a．确保呼吸道通畅。 b．让病人保持镇定。 c．如果必要，则给予吸氧。 d．禁食、禁饮。 e．保暖。 f．保持与病人的眼睛接触，与其缓慢和清晰地对话. g．观察生命体征。 15.1.2 中风处置： 对意识丧失的病人: a．保持呼吸道通畅。 b．供氧。 c．观察生命体征。 d．保暖。 15.2 过敏性疾病 五、机上出现过敏性哮喘的紧急处置 1、机上哮喘患者发病时，病人会感到精神紧张、烦躁、恐惧，这时乘务人员一定要表现得沉着冷静，守护在病人身旁，安慰病人，使他尽量放松，如穿有紧身衣物应去除或解开衣扣。避免胸腹受压和不必要的搬动。清除口鼻分泌物，保持呼吸道通畅。保持患者周围安静无声，空气清洁，忌多人围观，同时注意患者保暖。如是神志丧失或短时间内哮喘无缓解者，应及时广播寻找机上医生请求援救。? 15.2 过敏性疾病 2、询问患者是否携带自服药物，使用β2受体激动剂作定量吸入治疗，如果能迅速控制哮喘症状，且疗效能维持3—4小时，则可以继续自行使用上述吸入治疗，每3—4小时一次，使症状得到充分控制；如果急性加剧较严重，或上述治疗未能有效控制症状，则可同时口服氨茶碱片与糖皮质激素。 15.2 过敏性疾病 3、急性发作时有条件的要给病人吸氧，吸入氧浓度为25%-30%的，相当于氧流量1-2升/分。立即用解痉平喘药物，如氨茶碱、喘定等。保持病人呼吸道通畅，痰液粘稠造成痰栓而加重呼吸困难，出现明显紫绀，神志不清的，行气管切开或气管插管，以清除痰栓，减少死腔。 15.2 过敏性疾病 4、哮喘发作时，病人会有背部发胀、发凉的感觉，可以用手按摩病人背部让他感到通气舒畅，并通过暗示、诱导等方法， 使病人身心松弛，情绪渐渐稳定；帮助他调整舒适的体位，取蹲位、坐位或半卧位，抬头，微展双臂。 15.2 过敏性疾病 5、如果老年患者或原有心脏病史，可能是心源性哮喘，应立即舌下含服消心痛或硝酸甘油片1－2片。如果是支气管哮喘，应尽快脱离过敏原，有气管扩张气雾剂应立即让患者吸入2－3次。一旦心跳呼吸停止，应尽早行人工心肺复苏，为进一步治疗争取时间。哮喘严重时，需肌注或静脉给药，同时吸氧，多数经治疗后病情均能缓解，或病情稳定后在医务人员护送下，用担架或靠背椅保持病人坐位，到达后安全转送医院。 15.3 免疫力 免疫力是人体自身的防御机制，是人体识别和消灭外来侵入的任何异物（病毒、细菌等）；处理衰老、损伤、死亡、变性的自身细胞以及识别和处理体内突变细胞和病毒感染细胞的能力。 现代免疫学认为，免疫力是人体识别和排除“异己”的生理反应。 人体内执行这一功能的是免疫系统。 15.3 免疫力 免疫力可分为非特异性免疫和特异性免疫。 免疫力按其获得方式的不同可分为： 1.先天性免疫，是人一生下来就有的 。 2.获得性免疫，是人生下来以后在生活过程中自然获得的，或者用人工辅助的方法被动得到。 15.3 免疫力 免疫力低下的身体易于被感染或患癌症；免疫力超常也会产生对身体有害的结果，如引发过敏反应、自身免疫疾病等。 15.3 免疫力 怎样提高自身免疫力 全面均衡适量营养 适度劳逸 经常锻炼 培养多种兴趣，保持精力旺盛 戒烟限酒 心理健康 15.4 气体栓塞 液体在细管中流动时，如果管内液体中混有气泡，液体的流动将会受到阻碍，当气泡数量过多时，可能造成管道堵塞，液体无法流动，这种现象称为气体栓塞。 气体栓塞形成的主要原因，来自于管中气泡表面上的液体的表面张力。 15.4 气体栓塞 对于人体，气体栓塞易发生在头颈、胸壁和肺的大静脉， 以下几种情况较易形成气体