(精选)【医学课件课件】SARS康复期患者长期随诊的意义教学课件.pptVIP

SARS康复期患者长期随诊的意义;传染性非典型肺炎（SARS）作为人类新近认识的一种疾病，虽然经过全球范围的联合攻关，在SARS病原学、流行病学、发病机制等发面取得了阶段性进展，但是仍有许多问题尚未阐明。 SARS康复者的临床随访对我们深入研究该疾病具有重大的意义，并为最终战胜SARS寻找有效的解决方案。;SARS临床随访的重要性;对SARS流行期间的临床诊断病例进行重新确定，通过检测SARS康复期患者SARS特异性IgG抗体排除SARS误诊病例； 通过对SARS康复者定期检测血清SARS特异性IgG抗体，观察SARS康复者获得性免疫能力的维持时间； ;对SARS康复者进行全面检查，观察SARS疾病及治疗药物在一定时期内对康复期患者产生的合并症，如肺纤维化、骨关节坏死、高血糖、高脂血症、脏器损害等等，并通过回顾性分析和统计学处理，进一步明确是疾病因素（如肺纤维化）还是药物因素（如骨关节坏死），为今后在循证医学角度上制定科学的治疗方案寻找医学证据；;通过对SARS康复者临床随访数据的采集，并结合回顾性分析的资料，有助于客观评价SARS疾病的病情特点、流行病学特征、治疗药物的有效性等等； 通过定期观察SARS康复者合并症（如肺纤维化、骨关节坏死等）的动态变化，并有针对性地进行干预治疗（前瞻随机双盲对照），有助于我们重新认识肺纤维化、骨关节坏死等传统病变的病理生理特征，并寻找有效的治疗手段； ;建立SARS康复者基因文库，对SARS康复者体内表达抗体的基因进行分析，并分析合并肺纤维化等合并症基因表达差异性，有助于我们从分子水平了解SARS致肺纤维化的特点，为今后研制治疗肺纤维化和治疗SARS病毒的药物奠定分子基础； ………;285例SARS康复期患者随诊的初步统计结果;颈、面部痤疮;SARS康复者辅助检查结果;;患者，郑XX，MRI影像学检查示双侧股骨头部分坏死;患者张XX，MRI示右股骨头、双侧胫骨内侧平台坏死 （ T1加权冠状位）;SARS康复者肺功能检测结果;61例DLCO异常的SARS康复者SARS-Co Virus IgG结果 阳性：95.1%，阴性：4.9%;SARS康复者VC检测结果;SARS康复者DLCO检测结果;SARS康复者回顾分析(1);SARS康复者回顾分析(2);罗XX，男，41岁，7月15日复查CT示双肺纤维化改变 肺功??检查：VC:2.73L，VC%:58％，DLCO:16.6ml/min/mmHg， DLCO％:58％;罗XX，男，41岁，8月27日复查CT示双肺纤维化改变有所好转，肺功能检查：VC:3.75L，VC%:81％，DLCO:21.5ml/min/mmHg， DLCO％:74％;易X，男，52岁，7月22日复查CT示双肺纤维化改变;易X，男，52岁，9月5日复查CT示双肺纤维化改变，与7月22日比较没有明显变化;易X，男，52岁，10月29日复查CT示双肺纤维化改变，与9月5日比较有所好转;易X，男，52岁，12月4日复查CT示双肺纤维化改变，与10月29日比较有明显好转;SARS康复者特异性IgG检测结果(1);SARS康复者特异性IgG检测结果(3);SARS康复者特异性IgG检测结果(3);各组抗SARS病毒抗体滴度;细菌性肺炎与非典型性肺炎;小汤山医院医务人员SARS特异性抗体检测结果;SARS康复者治疗性抗体基因文库的构建 ;;;Genebank公布的AY509193基因数据库内容;;初步结论 ;;;;; 谢谢大家！