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绿水青山枉自多,华佗无奈小虫何? 千村薜荔人遗矢,万户萧疏鬼唱歌。 2、华支睾吸虫 寄生在肝胆管内 造成胆管堵塞,出现胆管炎、胆囊炎, 易合并细菌感染 或形成胆结石。 感染严重时 肝脏可出现大量纤维组织增生 肝细胞萎缩变性,甚至肝硬化 晚期病人 肝、脾肿大; 门脉高压、腹水。 约100天 20~35天 被人等终宿主吞食 幼虫经胆总管移至肝胆管 约1 个月发育为成虫 成虫寄生于肝胆管内 3、肺吸虫 可多部位寄生 主要寄生在肺部 慢性期病变: (1)脓肿期 (2)囊肿期 (3)纤维疤痕期 肺吸虫可多部位寄生、致病 临床上按器官损害分为: 胸肺型 腹型 皮下包块型 脑脊髓型 亚临床型及其他器官受损类型 (三)常见绦虫病 1、猪带绦虫:长2~4米, 700-1000个节片 2、牛带绦虫:长4~8米, 1000-2000个节片 两种带绦虫成虫: 无消化道,以体壁吸收营养, 其结构类似肠粘膜。 每个节片是一个独立的生殖单位。 成虫主要危害:大量掠夺营养 3、猪囊尾蚴 猪带绦虫的幼虫 可多部位寄生 常见寄生部位依次为:皮下组织、 肌肉、脑和眼、心、舌、口腔、肝、肺等器官 囊尾蚴病: 也称囊虫病。其危害较大。 其致病作用视其寄生部位及数量而异。 因感染虫卵而致病 感染方式有三种: 自体内感染 自体外感染 异体感染。 4、棘球蚴 细粒棘球绦虫的幼虫 可多部位寄生 引起棘球蚴病,俗称包虫病 寄生部位: 肝脏(约占70%),其次为肺(约19%)、腹腔(约3%)、脑(0.4%)、骨(0.2%) 致病作用以机械性压迫和占位性损伤为主 棘球蚴病以肝损害为多见 囊体的直径最大可超过10cm 若囊壁破裂, 囊液溢出, 可引起过敏性休克 甚至死亡。 常见寄生虫病 引起人体致病的病原生物分为两类: 病原微生物 人体寄生虫 一、常见原虫病的介绍 1、溶组织内阿米巴 滋养体侵蚀肠粘膜 取食肠组织 形成口小底大的病灶 肠阿米巴病 症状:腹痛、腹泻、粘液血便,味极腥臭。 称为:阿米巴痢疾、肠炎 病变可深达肌层,肠穿孔。 滋养体可进入血管, 经血流到达各器官,形成多部位寄生、致病。 以阿米巴性肝脓肿为多见,其脓液象巧克力酱。 红细胞外期 红细胞内期 配子体形成期 2、疟原虫 主要致病阶段: 红细胞内期 典型的发作症状可分为三期: ⑴、寒战期:全身颤抖,甚至大热天,几床棉被加身也会寒冷哆嗦,约0.5~2小时。 ⑵ 、发热期:体温可高达40℃以上。 ⑶ 、出汗期:在高热期后即大汗淋漓,体温恢复正常。病人此时自觉轻松、舒服,可安然入睡。 疟疾由雌性按蚊传播 防蚊、灭蚊十分重要。 Don’t go to bed with a malaria mosquito. (不要和一只雌性按蚊同床) 3、阴道毛滴虫 泌尿生殖系统 引起滴虫性阴道炎 和尿道炎 (一)常见的线虫病 二、常见蠕虫病的介绍 1、钩虫 咬附肠粘膜 取食血液 分泌抗凝血素 阻止血液凝固 患者长期慢性失血 严重的消化道症状 贫血:低色素小细胞型 异食症 婴幼儿钩虫病 钩虫病 可经皮肤感染 可经口感染 可经胎盘、乳汁传染婴儿 2、丝虫 体如细丝 寄生在淋巴结 由蚊传播 急性期病症:周期性发作的淋巴管炎、淋巴结炎、 丹毒样皮炎、 丝虫热等。 慢性期病症:丝虫寄生导致淋巴管阻塞 淋巴液流入周围组织 造成严重病理改变。 象皮肿 淋巴液流入皮下组织, 使局部皮肤和皮下组织增厚、变粗变硬,形成象皮肿。 (2)睾丸鞘膜积液:因精索、睾丸的淋巴管受阻,淋巴液流入睾丸鞘膜内而引起。 (3)乳糜尿:若阻塞部位在主动脉前淋巴结或肠干淋巴管,乳糜液回流受阻,经侧支流到肾脏并随尿液排出,形成乳糜尿,俗称“米汤尿”。 丝虫的微丝蚴寄生在血液中,引起微丝蚴血症,但危害远小于丝虫成虫在淋巴系统的致病作用。 (二)常见的吸虫病 1、血吸虫 在我国流行的是日本血吸虫 雌雄合抱 寄生在肠系膜静脉、门脉系统 产卵在肠系膜下小静脉末梢 (门脉系统的入口) 部分虫卵被血流冲入门脉系统的出口-----肝组织内的小静脉末梢 沉积在肝组织内 形成虫卵肉芽肿和干线性纤维化 重度感染时,阻塞门脉出口 导致: 门脉高压 肝脾肿大 腹水 上消化道出血等 恶液质 腹水型 巨脾型 腹水型患者 江苏省武进县的晚期病人 * * 方案二:教研室其他教师认为方案一很难系统组织内容,建议仍按教科书系统组织论坛课件。
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