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医院感染的预防与控制 基本护理技术 护理专业教学资源库 医院感染的预防与控制 基本护理技术 医院感染的预防与控制 医院感染的预防与控制 基本护理技术 医院感染的预防与控制 基本护理技术 基本护理技术 医院感染的预防与控制 基本护理技术 医院感染的预防与控制 基本护理技术 医院感染的预防与控制 基本护理技术 医院感染的预防与控制 基本护理技术 医院感染的预防与控制 基本护理技术 单元四—医院感染的预防与控制 主讲教师:王慧玲 (二)光照消毒法 日光 曝晒法 紫外线 灯管消毒法 臭氧 消毒法 由于日光具有 热、干燥和紫外线 的作 用 有一定的杀菌力 1.日光曝晒法 原理 适用 方法 常用于 床垫 毛毯 衣服 书籍 等物品的消毒 方法是将物品 放在直射阳光下 曝晒6h, 定时翻动, 使物品各面均能 受到日光照射。 紫外线属电磁波辐射,根据波长可分为A波、B波、C波和真空紫外线。 消毒使用的是C波紫外线,其波长范围为200 nm~275nm,杀菌作用最强的波段为250 nm ~270nm。 紫外线可杀灭多种微生物,包括杆菌、病毒、真菌、细菌繁殖体、芽孢等。 2.紫外线灯管消毒法 紫外线灯管 空气消毒 物品消毒 方 法 消毒前做好室内清洁卫生工作(紫外线易被灰尘微粒吸收而影响效果)关闭门窗,人员停止走动 每10m2安装30W紫外线灯管一支 有效距离不超过2m 照射时间为30~60分钟; 消毒时应将物品摊开或挂起以减少遮挡(紫外线穿透力差) 有效距离为25㎝~60cm 照射时间为20~30分钟。 由于紫外线辐照能量低, 穿透力弱, 应经常保持灯管清洁, 灯管表面经常 用乙醇棉球轻轻擦拭 以除去灰尘和污垢; 紫外线消毒的 适宜温度为20℃~40℃, 适宜湿度为40%~60%; 注 意 事 项 紫外线的消毒时间须从灯亮 5~7min后开始计时, 消毒时间=杀灭目标微生物 所需的照射剂量 ÷紫外线灯管的辐照强度, 关灯后,如需再开启, 应间歇3~4min, 照射后要开窗通风 消毒物品时应定时翻动, 使其表面受到直接照射; 由于紫外线对人的眼睛和 皮肤有刺激作用, 直接照射30s 可损伤角膜或致皮炎, 同时,照射过程中产生的臭氧 对人体亦不利, 故照射时人应离开房间, 必要时戴防护镜、 穿防护衣; 紫外线灯使用过程中 由于其辐照强度逐渐降低, 故应定时检测 (一般3~6个月一次), 以保证灯管照射强度 不低于70μW/cm2 或记录使用时间, 凡使用时间超过 1000h需更换灯管。 定期进行空气培养, 以监测灭菌效果。 臭氧在常温下为强氧化剂,稳定性极差,易爆炸,主要依靠强大的氧化作用杀菌 可杀灭细菌繁殖体、病毒、芽孢、真菌,并可破坏肉毒杆菌毒素。 灭菌灯内装有臭氧发生管,在电场作用下,可将空气中的氧气转换成高纯臭氧。 3.臭氧消毒法 微波是频率在 30-300000MHz, 波长在0.001~1m 左右的电磁波。 微 波 消 毒 灭 菌 法 在电磁波的高频 交流电场中,物品中的 极性分子发生极化进行 高速运动,并频繁改变方向 互相摩擦,使温度迅速上升, 达到消毒灭菌的作用 微波可以杀灭 各种微生物,包括 细菌繁殖体、 真菌、病毒 和细菌芽孢、 真菌孢子等 常用于 食物及餐具的消毒、 医疗药品及 耐热的非金属材料器械的 消毒灭菌。 这种方法虽不能杀灭病原微生物但大大减少其数量和引起感染的机会 医院内常用过滤除菌来清除空气及液体中的微生物指用机械的方法,如冲洗、刷、擦、扫、抹、铲除或过滤以除掉物品表面、水、空气、人畜体表的有害微生物。 (五)机械除菌 采用空气洁净技术,通过初、中、高三级空气过滤器,选用合理的气流方式,滤除0.5~5 um的尘埃,达到空气洁净的目的。 适用:手术室、烧伤、血液、器官移植病房 (六)生物净化法 采用生物洁净技术 选用不同的气流方式 通过三级空气过滤器 除掉空气中0.5~5μm的尘埃, 达到空气洁净的目的。 目前手术室以及对空气要求较高 的病房内采取空气层流的方法 进行空气消毒与灭菌, 包括垂直层流和水平层流, 按净化后空气中含尘浓度分为 100级、1万级、10万级等, 其中100级洁净度最高。 生物净化法 任务三 化学消毒灭菌技术 (chemical disinfection s

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