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检眼镜放大的作用 直接检眼镜放大倍率计算 间接检眼镜放大倍率计算 直接检眼镜放大倍率计算 直接检眼镜放大倍率计算（非正视眼） 直接检眼镜放大倍率计算（非正视眼） 直接检眼镜放大倍率计算（非正视眼） 直接检眼镜放大倍率计算（非正视眼） 直接检眼镜放大倍率计算（非正视眼） 表5-1 检眼镜直接法观察时的放大率 β与D的关系曲线 检眼镜间接法观察时的放大作用（近视眼） 间接检眼镜放大倍率计算 β=tgw’/tgw= (D+D’)(1-dD0) /4 D：人眼总屈光度58.64D D’：屈光不正 D0 ：凸透镜度数，如+13D、＋20D d：凸透镜离被检眼距离 间接检眼镜放大倍率与所用非球面聚光镜及被检眼屈光不正有正相关，一般放大倍率为2-5X左右（+13D 0.5m -3.44） β与D的关系曲线 β=(D+D’)(1-dD0) /4 直接检眼镜的视场 Y=p/4dβ P: 瞳孔大小 d：窥孔到被检眼的距离 β：放大率 直接检眼镜检查时的视场 直接眼底镜视场与屈光不正 远视，视场加大 近视，视场变小 间接检眼镜的视场 Y=a/4d0 β=a/d（D+D’） a ：聚光镜直径 d0 ：聚光镜到 观察者距离 β ： 放大率 间接检眼镜的视场 近视大于远视 凸透镜孔径加大 检查距离减少 视场加大 直接检眼镜和间接检眼镜的比较-1 项 目 直接检眼镜 间接检眼镜 像的性质 直接像 间接像 放大倍率 约15倍 2~5倍 视 场 10°~12° 60° 直接检眼镜和间接检眼镜的比较-2 项目 直接检眼镜 间接检眼镜 象的亮度 弱 强 屈光度补偿 有 无（改变距离） 立体感 无 有 示教 无 有 检眼镜辅助结构 直接检眼镜的辅助结构 间接检眼镜的辅助结构 直接检眼镜的辅助结构:光阑结构 大、中、小三档光斑 裂隙片 网格片 绿片 钴蓝片 黄片 间接检眼镜的辅助结构 非球面聚光镜 示教镜 巩膜压迫器 眼底画片 直接检眼镜的使用 从距被检眼约25cm处，自窥孔观看瞳孔 逐渐移近被检眼，选择合适补偿镜 光阑盘的使用 转换光阑盘的位置，可得到大光斑、小光斑、无赤光、网格以及固定裂隙等五个不同的光斑，以便对患眼的不同区域进行多种检查。 网格可用于测量眼内异物的位置和大小，以及病灶的范围，还可用来检查被检眼是否存在偏心注视。 滤光片的性能与应用 照明系统中加入绿色滤光片（无赤光滤光片），能去除照明光束中的长波光线. 增加视网膜血管与背景的对比度 鉴别是视网膜损害（黑色），还是脉络膜损害（灰色） （视网膜组织的短波光散射造成的） 眼底图像 间接检眼镜的使用 检眼镜的维护保养 保持仪器清洁。如镜片有灰尘而影响工作时，可用小毛笔轻轻拂去。 仪器应存放在通风干燥处（相对湿度尽量不超过50%），否则，易使镜片表面发霉。 检眼透镜用毕后应放回专用镜盒内，以防其光学表面意外划伤及磨损。 仪器不用时，应放回专用箱内，专用箱也需定期清洁，以防灰尘沾染。 与裂隙灯合并使用的间接眼底镜 高负屈光度——中和角膜屈光力 高正屈光度——在显微镜焦平面形成视网膜中间像 一、观察视网膜的非接触式镜片 目前使用的Volk双非球面镜片有90D、78D和60D，其视场约为70°。 可提供一个直立的视网膜虚像 具有高倍、大视场 二、接触式眼底镜 第五章 眼底检测仪器 常用仪器 直接检眼镜 间接检眼镜 眼底摄影 扫描激光眼底镜 视神经乳头分析仪 光学相干断层摄像 检眼镜的分类 直接检眼镜 Direct Ophthalmoscope 间接检眼镜 Indirect Ophthalmoscope 单目间接检眼镜 双目间接检眼镜（BIO） 头戴式 眼镜式 第一节 检眼镜（眼底镜）Ophthalmoscope 一、直接眼底镜 用途 是检查眼屈光媒质和眼底的仪器 对晶状体 、玻璃体、视网膜、脉络膜及黄斑和视乳头进行活体检查。 检查屈光介质的浑浊情况。 大致估计屈光不正的情况。 历史 德国 Helmholtz 1851 研制了直接检眼镜 检眼镜的发明，眼科界一个划时代的进展，开创了眼科诊断、治疗的新纪元。 主