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创伤评价及处置处置-止血包扎及固定法
創傷評估及處置處置
-止血、包紮及固定法
新竹市消防局
教官 莊秉叡
助教 劉孔煊 施韋吉
2017/6/12
創傷種類
*閉鎖性傷害 :
瘀傷 、挫傷
*開放性傷害 :
擦傷 、切割傷 、撕裂傷
穿刺傷、剝離傷 、受傷性截肢
*其他傷害 :槍傷 、刀傷、電擊傷 、
燒燙傷…
閉鎖性傷害
瘀傷 挫傷
開放性傷害
擦傷 切割傷
開放性傷害
撕裂傷 穿刺傷
開放性傷害
剝離傷 受傷性截肢
其他傷害
槍傷 刀傷
其他傷害
電擊傷 燒燙傷
出血
•血液自動脈 、靜脈或微血管流出
•外出血 、內出血
•大人血量為體重的7% ,小兒約8-9%
•出血過多會引起休克
出血位置
•動脈出血 鮮紅色: ,如湧泉般冒出 ,
有脈搏跳動
•靜脈出血 暗紅色: ,血流慢 ,
無脈搏跳動
•微血管出血 :慢慢滲出 。
急性傷口的處理原則
•清洗傷口
•如何止血
•如何包紮
清洗傷口
•移除患處的衣物 ,
若非乾淨的傷口應
以生理食鹽水沖洗
傷口 。
(由內而外 、由上而下 )
傷口止血包紮
•若傷口持續出血時 ,應直接以無菌紗布放置於
出血處,施以直接加壓止血 ,並以彈性繃帶或
三角巾等適當敷料包紮持續加壓。
•若仍繼續出血 ,絕不要移除原有紗布及敷料 ,
應在其上方加上更多紗布直接加壓 ,並再次以
彈性繃帶或三角巾等適當敷料加壓包紮 。
•若上述方法仍無法有效止血 且有生命危險時 ,
得使用其他止血法止血 。
傷口止血包紮
•若傷口無持續出血時 ,可以用無菌
紗布放置於傷口處,以膠帶固定紗
布 ,必要時以網套、彈性繃帶或三
角巾等適當敷料加強固定 。
止血法
直接加壓 止血帶
包紮法
*彈性繃帶 :
環狀包紮法
螺旋狀包紮法
8字包紮法
環狀包紮法
螺旋狀包紮法
8字包紮法
包紮法
*三角巾 :
巾狀、帶狀
頭部-
-肩部
-髖部
頭部三角巾包紮法
固定 ?
骨折係瞎密
•應該連續的骨骼變成不連續了
•骨折的形式可以從很輕微的裂痕
到很嚴重的粉碎性骨折
•骨折可能會引起出血及神經 、肌
肉 、血管的損傷
不完全骨折 螺旋形骨折 粉碎性骨折
骨折種類
閉鎖性骨折 開放性骨折
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