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第三节 残疾人社会医学 一、残疾、残疾人概念及分类 （一）残疾、残疾人的概念 1.残疾（disability） 指人的身心功能缺陷，包括不同程 度的肢体残缺、活动障碍、体内器官功能不全、精神和行 为异常、智能缺陷等。 2.残疾人（the disabled persons） 是指在心理、生 理、人体结构上，某种组织、功能丧失或者不正常，部分 或全部丧失以正常方式从事某种活动能力的人。 （二）残疾的分类 1．缺损（impairment） 2．残疾（disabilities） 3．残障（handicaps） 二、残疾人生理、心理特点 （一）认知方面特点 （二）情感方面特点 （三）性格方面特点 三、影响残疾人健康的社会因素 （一）年龄、性别及文化程度 残疾人受教育情况（%） 残疾人受教育情况（%） 未上 小学 初中 高中 特殊 中等 大专 大专 其他 学 职业 及以上 6～17岁 0.0 68.2 20.2 2.5 6.5 2.4 0.0 0.0 0.1 残疾儿童 18周岁 37.7 36.9 18.0 4.4 0.0 1.4 36.9 0.5 0.0 及以上残 疾人 （二）就业与经济来源 目前，残疾人的生活状况得到较大改善，残疾人小 康实现程度达到63.1%；2011年全国残疾人抽样调查 显示，劳动年龄段生活能自理的城镇残疾人就业比例 为33.2%，农村残疾人就业比例为50.3%。有劳动能力 但未就业的残疾人的生活来源：城镇中依靠领取基本 生活费的占32.2%，依靠离退休金的占16.9%；农村中 依靠领取基本生活费的占13.5%。 （三）家庭与婚姻 2011年全国残疾人抽样结果显示，未婚人口占残 疾人总人口的11.9%，已婚占残疾人总人口的 63.5%，离婚及丧偶占残疾人总人口的24.5%。 2011年适龄残疾人再婚率为63.5%，远低于全社会 人群再婚率83.1%的水平。因此，残疾人的婚姻状况 应得到全社会的关注。 （四）残疾人地区分布 残疾人在农村的数量高于城市，比例约为2:1。 2011年全国残疾人抽样结果显示：城市残疾人口占 33.8%，农村残疾人口占66.2%，某些偏远、贫困 地区残疾人口所占比例更大。由于地域差别，某些贫困 地区残疾人的生活状况更窘迫。 （五）社会环境 影响残疾人健康状况的社会因素主要指无障碍环境， 这种社会环境是残疾人参与社会生活的基本条件，平等地 参与社会、共享社会文明的权利。社区活动参与率依然较 低，残疾人未能真正走出家门、融入社会。残疾人总体生 活状况与社会平均水平仍存在差距，享有的基本公共服务 明显不足，在一定程度上影响残疾人的健康。精神环境建 设有待提高，公民之间相互理解与交流、团结、友爱、互 助的社会风尚应大力倡导，全社会都应关心、帮助残疾人 ，提高残疾人的生活质量。 （六）法律保 联合国和其它国际组织都十分重视残疾人的权利 问题，制定 《残疾人的世界行动纲领》和 《残疾人权利 国际公约》，我国于1990年颁布 《中华人民共和国残 疾人保障法》、 《残疾人教育条例》、 《残疾人就业条 例》和 《无障碍环境建设条例》。2008年各项法律、 条例进行重新修订。此外，在我国的其它法律中，对于 残疾人均给予了特殊的保护。目前，法律法规已经较为 完善，但还不够健全，残疾人事业发展滞后于经济和社 会的发展。 四、提高残疾人健康的社会保健措施 （一）完善各种政策 （二）预防残疾措施 1．一级预防 2．二级预防 3．三级预防 （三）残疾人康复服务 1．专业康复（institute based rehabilitati