(精选)周围血管疾病多普勒超声检查课件.ppt

IVUS临床意义 ●清晰地观察冠状动脉壁三层结构 ●发现早期冠状动脉斑块的范围和程度 ●指导冠状动脉内支架置入 ●即刻评价介入治疗后效果 ● 观察PTCA术后再狭窄原因 多普勒超声检查的局限性 ●骨骼阻挡 ●末梢静脉网 ●声束与血流方向夹角 ●检查方法及仪器调节影响 彩色多普勒表现 ● 完全栓塞 病变段及近远端无彩色信号 远心端静脉血流向浅静脉 ● 部分栓塞 血栓边缘或中间点条状血流 明显变细 粗细红蓝不一 部分挤压远侧肢体方见血流 深部静脉血栓形成 脉冲多普勒表现 ● 完全栓塞 病变段及近远端无频谱信号 ● 部分栓塞在非栓塞部分取样 频谱不随呼吸运动变化 呈连续性 ● 栓塞范围局限 高速连续性充填频谱 ● 栓塞范围广泛 低速连续性充填频谱 深部静脉血栓形成 ● 急性血栓易脱落 不能挤压 防肺栓塞 ● ‘轨道征’提示血栓疏松 与静脉壁分离 ●