江苏省新型农村合作医疗参合率多因素分析.pdf

中国农村卫生事业管理 2007年 l1月第 27卷第 l1期 809 江苏省新型农村合作医疗参合率多因素分析* 卓朗 ，谷玉明 ，陈国庆。，顾青青。，祝春雷。，陶君。 (1．徐州医学院卫生事业管理学教研室，江苏 徐州 221002；2．徐州医学院2003级卫管班，江苏 徐州 221002) 摘要 ：目的为 了解江苏省农 民参加新型农村合作医疗情况 ，反映新型农村合作医疗所取得 的成绩与存在 的问题 ， 为进一步促进新型农村合作医疗可持续发展提供决策依据 。方法 在江苏省内使用分层随机整群抽样方法选取三个不 同市区的农村社区为调查点，设计调查 问卷入户调查 。用SPSS11．5统计分析软件对数据做统计描述、方差分析、卡方 检验等处理。结果 江苏省农民对新农合的总参合率达到8O．56 ，在参合对象中，总 自愿参合率达到93．48 ；全家都 参合 的占到74．48 ；在非全家参合 的调查对象中，老年人参合率高于中青年 ，中青年参合率高于儿童 。在调查对象中， 外出打工人员的参合率低仅有7．86 。这些指标在经济状况不 同的三地存在着一定的差距 。多因素分析结果显示好 的工作方式方法、提高农民对新农合的认知和了解有助于提高参合率。结论 江苏省新型农村合作医疗具有三高一低 的特征，参合率高、自愿参合率高、全家参合率高，外出务工人员参合率低。自愿参合的前提下，农民存在着一定的逆 向选择。经济欠发达地区需要进一步加大投入力度，平衡地区卫生服务的差距。提高参合率以及保障外出务工农民享 受合作医疗成为急待解决的问题 。 关键词：新型农村合作医疗 ；参合率 文献标识码 ：A 中图分类号：R197．1；R195 文章编号：1005—5916(2007)11-0809—03 * 江苏人才青蓝工程资助、院人才振兴计划资助 图1 多层次的动态医疗保障体 系图 医疗保障体系的当地特点，所以，首先构建起因地制宜 元经济的转化，体现社会保障的公平性 。 的医疗保障体系，再在其框架下探讨管理运行机制的 参考文献 应用 。 [1]徐充，莫衍，李二柱．健康经济学与我国新型农村合作医疗 将农村医疗救助制度、农村医疗保障制度、农村市 制度[J]．中国卫生经济，2006，23(10)：19—21． [2]张宜民，刘平 ，庄红平．论健康维持组织对我国农村合作医 场．医疗保险三者有机结合起来，构建起多层次动态的 疗制度的启示 [J]．卫生经济研究，2005，6：35—37． 农村新型合作医疗保障体系 (如图1所示)：贫困地区 以医疗救助、医疗保障制度为主、市场医疗保险为辅； 作者简介 ：吴艳 (1982一 )女，浙江湖州人，中国药科大学 经济欠发达地区以医疗保障制度、医疗救助制度为主、 国际医药商学院硕士，研究方向：社会医疗。 市场医疗保险为辅；经济发达地区逐步向城乡一体的 (收稿 日期 ：2007—04—16) 社会医疗保险过渡。这将适应我国城乡二元经济向一 81O ChineseRuralHealthServiceAdministration，November2007，Vo1 ． 27，No．11 ResearchofParticipationRateofNew CooperativeMedicalSystem ofJingsuProvi