(精选)糖尿病慢性并发症的识别与处理(78p)教学课件.pptVIP

;糖尿病慢性并发症;糖尿病慢性并发症;糖尿病慢性并发症;糖尿病肾病;糖尿病肾病（DN）-概述;DN的发病机理(一);DN的发病机理(二);2011 ADA糖尿病诊疗指南意见;治疗(一);治疗(二);治疗（三）;治疗（四）;预后;糖尿病视网膜病变; 糖网病(DR)－新失明病人主要原因 致病因素：病情、病程 病程5年内：眼底病变不常见 病程10年：50％眼底病变 病程20年：80－90％眼底病变;糖尿病性视网膜病变眼底表现;正常眼底;微血管瘤和出血，黄斑附近散在分布或排列成簇、成环的硬性渗出。 ;视网膜颞上支动脉细窄、迂曲，附近视网膜水肿与大片棉絮斑，间有浅层火焰状与线条形出血。 ;糖尿病性视网膜病变国际临床分型;非增殖期糖网(NDRP);增殖期糖网(DRP);糖网病致盲三大因素;糖尿病视网膜病变眼科随诊;糖尿病视网膜病变的治疗;糖尿病神经病变;糖尿病神经病变--患 病 率;不同年龄组糖尿病神经病变患病率;糖尿病神经病变发病机理;糖尿病神经病变分类 ;糖尿病神经病变;动眼神经麻痹;糖尿病神经病变;糖尿病神经病变;糖尿病神经病变;糖尿病神经病变;糖尿病远端对称性多发性神经病变的临床实用筛查和诊断流程;糖尿病神经病变的治疗--病因治疗 ;药物治疗;改善微循环 钙离子拮抗剂 血管紧张素转换酶抑制剂 前列腺素E 抗凝剂及蛇酶：阿司匹林、肝素、尿激酶、蚓激酶、蝮蛇抗栓酶、蕲蛇酶等。 活血化瘀中药：葛根素、川芎嗪、丹参等。 ;疼痛性神经病变 神经性膀胱 糖尿病勃起功能障碍 胃肠神经系统病变 体位性低血压 ;疼痛性神经病变 三环类抗抑郁药物：阿米替林 抗惊厥药物：加巴喷丁、普加巴林、卡马西平、苯妥英钠等 5-羟色胺去甲肾上腺素摄取抑制剂：度洛西汀 局部用药：辣椒素霜剂局部涂用 ;神经性膀胱 鼓励病人定时排尿 按摩下腹局部帮助排尿 必要时导尿或行耻骨上膀胱造瘘 ;糖尿病勃起功能障碍 ;胃肠神经系统病变 胃轻瘫 ：少食多餐并联合药物治疗，可应用吗丁啉、胃复安、莫沙比利、红霉素等促胃肠动力药，改善胃肠动力。 腹泻或便秘可以对症治疗 ;*;糖尿病大血管病变;流行病学;冠心病;脑血管病变;周围血管病变;动脉粥样硬化的危险因素;中年2型糖尿病人大血管病变危险因素及强度;糖尿病大血管病变的发病机理;筛查;下肢血管病变（PAD）筛查流程;下肢血管病变（PAD）分级;糖尿病血管并发症的治疗(一);糖尿病血管并发症的治疗-调节血脂（1）;糖尿病血管并发症的治疗-调节血脂（2）;糖尿病血管并发症的治疗-调节血脂（3）;糖尿病血管并发症的治疗-降压治疗（1）;糖尿病血管并发症的治疗-降压药物治疗（2）;糖尿病血管并发症的治疗-降压药物治疗（3）;糖尿病血管并发症的治疗-降压药物治疗（4）;糖尿病血管并发症的治疗-抗血小板治疗（1）;糖尿病血管并发症的治疗-抗血小板治疗（2）;糖尿病血管并发症的治疗-抗血小板治疗（3）;2型糖尿病降脂、降压、抗血小板药标准治疗中的筛查和临床决策路径;糖尿病血管并发症的治疗-CAD药物治疗Tips（1）;糖尿病血管并发症的治疗-CAD药物治疗Tips（2）;糖尿病血管并发症的治疗-PAD药物治疗Tips;;谢谢！