(精选)医学课件 腸病毒教学课件.pptVIP

1 2 腸病毒群屬於小RAN病毒(Picornavirus)，包括： 小兒麻痺病毒：包括3型〈type1-3〉。 克沙奇病毒〈coxackieviruses〉：包括23種A族〈typeA1-A22，A24〉及6種B族〈typeB1-B6〉病毒 伊科病毒〈Echoviruses〉：包括31種〈type1-33，除type10，type28以外〉病毒。 腸病毒：有4型〈types68-71〉。 3 手足口症： 特徵為發燒，全身出現小水泡及紅斑疹，容易產生小水泡的部位有口腔、手掌、腳掌、膝蓋及臀部周圍 泡疹性咽峽炎： 特徵為突然發燒、嘔吐及口腔後部出現小水泡或是潰瘍 4 嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力 持續嘔吐 肌跳(抽)躍 呼吸急促或心跳加快 如出現以下腸病毒重症先兆，請儘速就醫 治療 5 6 肌跳（抽）躍 持續嘔吐 嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力 呼吸急促或心跳加快 7 嘔吐可為腦壓上升的症狀表現之一 次數愈多，愈要注意 尤其是伴隨嗜睡、活力下降 或只有嘔吐而腹痛、腹瀉等腸胃炎時 需要特別注意 8 　　腸病毒可經由糞口途徑或接觸病患的口鼻分泌物、飛沫及皮膚上潰瘍的水泡等途徑傳染。 腸病毒潛伏期～ 腸病毒潛伏期約2-10天，平均約3-5天 12 玩具常清洗，不放到嘴巴裡咬 幼童之照顧者或接觸者應特別注意個人衛生 餵食母乳，以提高嬰兒抵抗力 生病時儘快就醫，請假在家多休息 13 教育幼(學)童正確之腸病毒傳染途徑、預防方法及相關知識。 加強幼(學)童時時正確洗手等個人衛生習慣之養成。 透過母姐會、家庭訪視、家庭聯絡簿、宣導單張等方式 ，將腸病毒防治正確知識傳佈教育幼(學)童家人。 14 時時關心與注意幼(學)童之健康與請假情況。 避免提供帶毛玩具，玩具應經常清洗、擦乾淨，避免染病兒童之口沫殘留於玩具上。 對收容之嬰幼兒換尿布時，工作人員要事前事後洗手。 15 脫下手上飾物，手沾濕 取清潔劑搓洗指尖、指縫、手心、手背至少20秒 16 在流動的自來水下沖淨雙手 捧水沖洗水龍頭 用乾淨的紙巾擦乾雙手，以用過的擦手紙關緊水龍頭 17 問題一：今年截至5月13日止，台灣地區確定重症病例共83例 ，疫情明顯較前兩年來得嚴重 問題二：依據行政院衛生署疾病管制局推估國內3歲以下幼兒約有 90%以上不具EV71型抗體，即無保護力，恐造成大流行 問題三：學校若爆發群聚感染時，洗手設備恐欠缺不足 18 970308/聯合/A1版 19 年齡別 病例數 1歲以下 11 例 1歲 24 例 2歲 23 例 3歲 10 例 4歲 8 例 5-10歲 7 例 總計 83例 3 3 4 4 3 5 2 3 8 21 15 9 台中市 資料截止日期：970513 2 1 20 統計截止日: 2008/05/13 (09:00) 民國年 通報個案數 確診個案數 死亡個案數 區域別 全國 嘉義縣 全國 嘉義縣 全國 嘉義縣 88 108 10 35 3 3 1 89 456 15 291 7 1 2 90 618 43 393 32 10 6 91 315 7 162 1 8 0 92 139 9 70 3 3 0 93 148 4 50 0 4 0 94 275 6 142 3 6 0 95 48 0 11 0 0 0 96 49 1 12 0 2 0 97 131 1 83 0 2 0 合計 2287 96 1249 49 39 9 21 去年同時期無確定病例 未入夏如此嚴重： 今年來得早且嚴重(冬春交替) 三年一次大流行 87年→88年→89年→90年 405 → 108 → 456 → 618 91年→92年→93年→94年→95年→96年→97年/05月 315 → 139 → 148 → 275 → 48 → 49 → 83 CDC委託長庚醫院分析桃竹苗 5 歲以下有75% 沒抗體 第一位死亡個案： 高雄縣死亡病童1歲8個月在 ICU 2個月→死亡，同住二位表哥一位OPD，一位住進醫學中心。累積病毒量大藉由接觸感染後者病況較嚴重 第二位死亡個案： 高雄縣死亡病童3歲4個月，4/11發燒、手足口症，4/12抽搐、昏迷轉加護病房，4/15死亡 22 策略一：落實疫情監控加強學校及醫療院所腸病毒疫情通報監控 策略二：強化防疫網絡專業知能 　　 針對幼保育機構及褓母等辦理專業訓練，落實專業知能提升 策略三：辦理全縣之洗手比賽及麥當勞叔叔洗手運動巡迴宣導 策略四：製作腸病毒防治宣導短片，並透過學校教學傳播系統廣為宣導 策略五：有效遏止二次群聚感染 23 訂於5/24於大林鎮大林糖廠辦理97年度腸病毒親子洗手比賽 麥當勞叔叔洗手運動巡迴宣導 6/17→朴子國小、東石國小、布袋國小 6/18→新港復興國小