(精选)症状性颅内动脉狭窄患者的最佳药物治疗教学课件.pptxVIP

症状性颅内动脉狭窄患者的最佳药物治疗;过去，我们只能通过尸检来观察动脉粥样硬化的形态……;现代血管影像学技术的发展为观察动脉狭窄形态提供了直观证据;充分、正确利用各脑血管检查手段来明确缺血性卒中的病理基础;脑动脉狭窄：缺血性卒中的重要病因;脑动脉狭窄是血管事件和死亡的独立危险因素;狭窄动脉数量越多，风险越大;颅内动脉狭窄越严重，卒中复发风险越大;WASID研究证实：抗血小板治疗优于抗凝治疗 ;WASID 研究告诉我们什么？;在颅内动脉狭窄（≥70% ）患者中置入Wingspan支架的队列研究;Wingspan支架队列研究的事件发生率低于WASID研究;支架治疗较药物治疗获益更多吗？;SAMMPRIS Trial Stenting and Aggressive Medical Management for Preventing Recurrent stroke in Intracranial Stenosis;SAMMPRIS研究设计;积极药物治疗 ;SAMMPRIS研究提前终止;主要终点的累计事件率;结论;早期积极药物治疗的队列研究;早期积极药物治疗=积极控制危险因素+联合ASA和氯吡格雷抗血小板治疗;早期积极药物治疗，可预防血管事件复发;积极抗栓治疗：单药or双联？;双联较单用更有效且安全！;;;;CLAIR亚组分析显示，连续7天氯吡格雷联合阿司匹林治疗可显著减少MES