(精编)【创三甲】二级医院评审标准检查说明(麻醉).pptVIP

(精编)【创三甲】二级医院评审标准检查说明(麻醉).ppt

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二级医院评审标准检查说明(麻醉) 省临床麻醉质控中心 柳子明 一、检查内客 二、检查方法 三、应准备的检查材料 四、注意事项 一.检查内容: 1. 资格证、注册证、岗位培训证----护士 不能做麻醉 2. 麻醉独立操作、独立值班时间 3. 建立麻醉复苏室或相同功能科室(如ICU) 4.  二甲医院建立疼痛门诊 5.  “十大制度”的八本本子记录内容 检查内容: 6.  麻醉《规范》考试:面试或笔试(隨机抽二位) 7. 《季报》及时、准确 8.   麻醉优良率≥98% 9.   麻醉记录单合格率大于98%(含统一格式) 10. 麻醉管理:重内函 三、应准备的检查材料 1. 麻醉医师资格证、注册证、毕业证书、 岗位培训证、值班表 2. 2004年以来的麻醉记录单 3. 危重病人麻醉和抡救病人麻醉记录单10份 4.  “十大制度”的八本记录本子 四、 注意事项: 1.检查时应安排全麻一例,硬膜外阻滞或其它 神经阻滞一例(不要停刀) 2.有关检查材料随时拿得出 3.有原始材料的在准备时不要丢弃,确保检 查材料的真实性 4.麻醉记录单与病历中记录要一致 谢谢!!!

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