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- 2018-03-21 发布于天津
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第七节、脏腑兼病
成都中医药大学
严石林
第七节、脏腑兼病辨证
概念:两个或两个以上的脏腑病证并见者,称为脏腑兼病。
一、心肾不交证
1、概念:指心与肾的阴液亏虚,阳气偏亢,以心烦、失眠、梦遗、耳鸣、腰酸为主要表现的证候。
2、临床表现:
心阴虚,心火旺:
心烦失眠,惊悸健忘。
肾阴亏虚:
头晕耳鸣,健忘,梦遗,腰膝酸软。
阴虚内热见症:
口咽干燥,五心烦热,潮热盗汗,便结尿黄。
舌脉:舌红少苔或无苔,脉细数。
3、审证要点:心烦、失眠、梦遗、耳鸣、腰酸与阴虚症状共见为主。
二、心肾阳虚证
1、概念:指心与肾的阳气虚衰,失于温煦,以心悸、水肿为主要表现的虚寒证候。
2、临床表现:
心阳虚见症:
心悸怔忡,胸闷气短,唇甲青紫。
肾阳虚见症:
腰膝酸冷,肢体浮肿,小便不利。
虚寒见症:畏寒肢冷,神疲乏力。
舌脉:舌质淡紫,苔白滑,脉弱。
3、审证要点:心悸、水肿与虚寒症状共见为主。
六、脾肺气虚证
1、概念:指脾肺两脏气虚,以咳嗽、气喘、咯痰、食少、腹胀、便溏为主要表现的虚弱证候。
2、临床表现:
脾气虚见症:
食欲不振,食少,腹胀便溏。
肺气虚见症:
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