(精编)【医学教学课件】 肺炎的诊断与治疗教学课件.pptVIP

诊断 一、病史 二、临床表现 畏寒、高热、咳嗽和咳大量脓臭痰。 三、X线 吸入性 浓密的炎性阴影中有空腔、液平； 血源性 两肺多发性小脓肿。 四、其它 痰、血培养，包括厌氧菌培养以及药物敏感试验。 鉴别诊断 一、细菌性肺炎 二、空洞性肺结核 三、支气管肺癌 四、肺囊肿继发感染 治疗 治疗原则 抗菌和痰液引流。 一、积极抗感染治疗 首选青霉素 肺脓肿的致病厌氧菌中，仅脆弱类杆菌对青霉素不敏感，而对林可霉素、克林霉素和甲硝唑敏感 * 肺炎 pneumonia 概述 肺炎（pneumonia）是发生于肺部的急性炎症。 主要病理改变 肺泡壁毛细血管充血、水肿，肺泡腔内浆液渗出和大量炎性细胞浸润。 主要临床表现 发热、咳嗽、咳痰和呼吸困难， 肺炎的分类 一、解剖学分类 ㈠ 大叶性肺炎 ㈡ 小叶性肺炎 ㈢ 间质性肺炎 二、病因学分类 （一）细菌性肺炎 ①需氧菌肺炎 ②厌氧菌肺炎 （二）病毒性肺炎 （三）支原体肺炎 （四）真菌性肺炎 病因 肺炎球菌 发病机制、病理 肺炎球菌肺炎的病理改变分为四期： ①充血期 ②红色肝样变期 ③灰色肝样变期 ④消散期 临床表现 一、症状 ㈠ 起病急骤 ㈡ 寒战、高热 ㈢ 胸痛 ㈣ 咳嗽、