(精编)【医学教学课件】呼吸衰竭教学课件.pptVIP

;目的和要求;一、概述;一、概述; ;(2)弥散障碍，常产生I型呼衰 正常弥散量（DL）：35ml/mmHg·min CO2弥散速度为O2的21倍 ; 气体的弥散量取决于;四、发病机制和病理生理;;(4)氧耗量↑ ;2、缺氧和CO2潴留对机体的影响; PaO2↓ 急性：断O2 10-20s，抽搐、昏迷；4-5min不可逆损害 逐渐缺氧：轻PaO2 50-60mmHg 注意力、定向 力、智力↓ 中 PaO2 40-50mmHg 恍惚、谵妄 重 PaO2 30mmHg 昏迷 20mmHg 数分钟脑细胞不可逆损伤 ; PaCO2↑ 轻：脑兴奋性↓、抑制皮质活动 中：皮质下层刺激↑、皮质兴奋、烦躁不安 重：皮质抑制、CO2麻醉 CO2麻醉（肺性脑病）——Ⅱ型呼吸衰竭 各种神经、精神症状 早期兴奋、失眠 与低氧、高二氧化碳和酸中毒有关;PaO2↓＋ PaCO2↑ 脑血管扩张、血流量↑ 重：脑水肿，压迫脑血管 脑组织 缺氧加重 ;PaO2↓ PaCO2↑ Ⅱ