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- 2018-03-21 发布于天津
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第二十二章 抗心律失常药
Chapter 22 Anti-Arrhythmia Agents;概述
☆ 正常心律:
窦性心律
频率:60-100bpm
规则:一般每2个心动周期间隔时间均相等。
▽ 缓慢型心律失常
窦性心动过缓
各种传导阻滞
▽ 快速型心律失常
窦性心动过速
早搏
阵发性心动过速
心房扑动和颤动;;;快反应和慢反应电活动;;膜反应性和传导速度; 有效不应期
(Effective Refractory Period,ERP);;第二节 心律失常的发生机制; 后除极: 继0相除极后所发生的除极。
特点:频率快、振幅小、震颤性波动、不稳定,易引起异常冲动发放,称为“触发活动 triggered activity”。
早后除极:发生在2或3相,Ca2+内流增多引起
迟后除极:发生在4相,胞内Ca2+过多诱发短暂Na+内流引起。;;折返激动(reentry); 折返激动可发生在心脏的任何部位,大部分心律失常都可能由于折返激动而引起。
单个折返—早搏;
连续折返—心动过速、扑动;
多个微型折返—颤动。
凡能消除单向传导阻滞(改善传导
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