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支原体 Mycoplasma
南华大学医学院
吴移谋 教授;第一节 概述;柔膜体纲;一、生物学性状;支原体典型菌落;; 支原体 葡萄糖 精氨酸 尿素 吸附细胞 致病性;(五)抵抗力
?对化学消毒剂敏感,对结晶紫、
醋酸铊、亚碲酸钾有抵抗力;
?对影响细胞壁合成的抗生素天然耐受,但对干扰蛋白质合成的抗生素如强力霉素、交沙霉素等敏感。
;二、致病性与免疫性;(二)所致疾病
支原体 致病性
肺炎支原体 原发性非典型肺炎、支气管炎
人型支原体 泌尿生殖道感染
生殖器支原体 泌尿生殖道感染
穿透支原体 多见于艾滋病
溶脲脲原体 泌尿生殖道感染;0.2~0.3μm,高度多形性;
初次分离应在含血清和新鲜酵母浸出液的培养基中,一般10天左右长出菌落;多次传代后生长加快,菌落呈“油煎蛋”状;
能发酵葡萄糖,不能利用精氨酸与尿素;
对美蓝、醋酸铊、青霉素不敏感。;(一)致病性
1.主要经飞沫传播,但大多数发生于夏
末秋初,5~15岁青少年发病率最高。
2.含特殊的顶端结构:P1表面蛋白(170 kDa)和P30(32 kDa)为主要的粘附蛋白,使肺炎支原体黏附于呼吸道上皮。
3.肺炎支原体具有超抗原作用,能刺激炎症细胞在感染部位释放大量的淋巴因子(如TNF-α、IL-1、IL-6)引起组织损伤。;(二)所致疾病
原发性非典型性肺炎(primary atypical pneumonia),临床以咳嗽、发热、头痛、咽痛和肌肉痛为主,有时并发支气管肺炎、皮疹、心血管和神经系统症状。;防治原则
大环内酯类药物
喹诺酮类药物
;第三节 解脲脲原体;(一)致病机制
-粘附于宿主细胞表面,引起细胞膜损伤;
-产生毒性代谢产物如NH3,对宿主细胞有
急性毒性作用;
-磷脂酶损伤宿主的细胞膜。
;二、致病性与免疫性; 病原体检测
接种液体培养基,分解尿素产碱,酚红指示剂由橘黄色变为红色;再取0.2ml培养物转种于固体培养基,在5%CO2和90%N2的环境中经37℃培养24~48h,用低倍镜观察菌落,进一步鉴定需用血清学检测。;核酸检测
PCR检测:
检测尿素酶基???、多带抗原(MB-Ag)基因和16SrRNA基因。此法快速、特异,适宜于大批量标本检测。;思考题
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