(精编)【医学教学课件】脂溶性维生素的消化与吸收教学课件.pptVIP

油溶性維生素;維生素A;吸收與利用 視網醇與胡蘿蔔素均為脂溶性，吸收途徑與脂肪相同 酯化視網醇吸收率可高達75%，而胡蘿蔔素的吸收率約20~40% 吸收的維生素A在肝臟貯存，再從肝臟運送到全身利用;生理功能 正常的視覺感光 為視網膜感光的重要成分，與視紫蛋白結合生成視紫接受光的刺激 上皮細胞的健康 上皮細胞分布於呼吸道、消化道、皮膚、眼睛、生殖泌尿系統表面 缺乏維生素A時，細胞角質化、硬化、分裂、不分泌黏液，以眼部最為敏感 維護正常生長、發育、生殖及免疫抗病功能;計量單位 視網醇當量(retinol equivalent, RE) 計算維生素A含量時將植物性來源之維生素先質換算成視網醇的量 1 RE相常於1微克視網醇或6微克β-胡蘿蔔素 國際單位(IU) 視網醇3.33 IU = 1 RE β-胡蘿蔔素10 IU = 1 RE 食物來源 動物性來源主要是肉類、蛋、肝臟 植物性食品主要是深色葉菜類、胡蘿蔔、木瓜、芒果等;;;維生素D;代謝利用 人體由食物及體內自行合成獲得 食物提供D2及D3均為油溶性，吸收途徑與脂肪相同 維生素D活化 維生素D需活性需先於腎臟活化生成荷爾蒙才能具活性 ;功能 維持血鈣之恆定 配合副甲狀腺素的作用，促進小腸鈣之吸收、骨質分解釋出鈣及腎臟鈣之保留 維生素D是維護骨骼與牙齒正常生長、發育與健康之重要成分;;缺乏問題 原因 攝取和吸收不足 食物不足、營養不足與欠缺動物性食物 於生長快速階段缺乏的危險及傷害最大 老年吸收降低 陽光照身不足 生活環境：溫帶及寒帶地區冬天 生活習慣：不常外出 缺乏症 兒童佝僂症(Rickets) 骨骼無法正常鈣化，無法載重而彎曲變形 成人佝僂症或軟骨症(Osteomalacia) 血鈣偏低 血鈣低於7 mg/dl時會引發肌肉強直，有緊張、抽搐、抽筋、痙攣等症狀;食物來源 光照不足時需藉助食物供應 可提供維生素D食物有肝臟、蛋黃、魚肝油、營養強化之乳品與奶油 毒性 成人上限攝取量為50微克，飲食或日曬都不會導致過量，高劑量補充則容易過量 過量導致鈣代謝異常，血鈣濃度過高，有噁心、口渴、尿急、腹瀉等症狀 造成鈣沉積於內臟器官，造成肝、腎、心、肺、血管壁與關節鈣化而功能失常，最嚴重是腎臟鈣化引發尿毒症，可能造成死亡;維生素E;功能 為油溶性抗氧化營養素，具有清除自由基功能，可與脂質共存 保護細胞膜上不飽和脂肪，負責細胞膜的抗氧化作用 體肉承受氧化壓力的組織或細胞(如紅血球、肌肉)均需維生素E的保護 不飽和脂肪酸攝取增多時，維生素E的需求也會增加;;缺乏問題 原因 早產兒：因未積存足夠的體脂肪 膽汁滯留、胰臟炎等疾病會使脂肪吸收不良，並導致維生素E缺乏 缺乏症 溶血性貧血 紅血球細胞膜受自由基破壞而損傷，造成溶血而貧血 運動失調 因神經組織(腦脊髓神經)受損而肌肉協調不良、反射功能減弱、嚴重時無法行動，神經性受傷很難復原;活性計量單位 α-生育醇當量(α-tocopherol equivalent, α-TE) 維生素E有多種型式，所以食物中的總效力以α-TE表示，因為人體中以α-生育醇活性最高 國際單位(IU) 以合成的α-生育醇醋酸酯活性為標準 食物來源 油脂的維生素E 植物油是維生素E的主要來源 動物油中的維生素E含量極少 毒性：成人之上限攝取量是每天1000毫克生育醇當量;;;;;;;;缺乏問題 原因 易發生於新生兒，導因於新生兒體內儲存量少，尚未建立腸道菌落 缺乏膽汁等干擾脂質吸收的疾病 抗生素的使用 服用抗血栓藥物會與拮抗維生素K作用，間接造成缺乏 缺乏症狀 低凝血酶元症 血液凝固減緩，凝血所需時間增長，有出血症狀，容易發生在皮下、腦神經組織、腹膜腔、消化道等;