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(二)建模: 优质服务:以人为本、以群众需求为导向的模式 注重群众需求的调查、分析、应用 将群众需求作为决策和服务的主要依据 (二)建模: 人口基金项目: 提供优质的、以服务对象为中心的、具有社会性别意识的生殖健康和计划生育服务。 1、规范服务:提高服务水平 2、咨询能力建设:提高服务能力 3、知情选择:还权与民 4、艾滋病预防:拓展服务内容 5、青少年/流动人口服务:拓展服务对象 6、管理与评估改革:引领全局的关键环节 (二)建模: 生殖健康家庭保健服务能力建设项目: “3×3”服务模式 家庭保健服务的定义: 面向家庭及其成员的,以预防和保健为主要目的的,以传播、倡导、教育、咨询为主要手段,检/筛查、简单治疗和保健/康复指导为辅助手段的服务。(2007年6月) (二)建模:生殖健康家庭保健服务能力建设项目:3×3服务模式: 儿童青少年 育龄人群 中老年人 健康教育 健康检查 健康咨询 服务对象和内容 服务方式 3×3框架 美国2005年 15 10 5 0 5 10 15 百万 (预期寿命78岁) 日本2005年 6 4 2 0 2 4 6 百万 (预期寿命82岁) 印度2005年 80 60 40 20 0 20 40 60 80 百万 (预期寿命64岁) 中国2005年 80 60 40 20 0 20 40 60 80 百万 (预期寿命73岁) 15-64岁 65岁以上 0-14岁 2、群众需求发生了变化: 对个人权利的关注 寻求个性化服务(表现为选择的多样性) 寻求高质量的服务(包括精神和身体两个层面) 2、群众需求发生了变化 日益增长的生殖健康需求: 生育水平下降、家庭孩子的减少,激发对孩子质量的需求——聪明和健康的孩子! 优生-孕前的检查和保健 优育-儿童早期发展(营养和人格塑造) 青少年对性知识的需求和未满足的避孕服务需求 已婚夫妇漫长避孕期对避孕节育、和谐性生活的需求 中老年人群的保健 3、外部环境发生了变化: 党的执政方略 —— 以人为本、 依法行政、科学发展 国家发展方向 —— 创建法制政府、完善市场经济、 构建合谐社会 政府的职能转变:社会管理+公共服务 改善民生、公共服务均等化、医疗卫生体制改革 4、传统的计划生育服务发生了变化: 低生育水平地区育龄人群数量减少、结构老化 城市化进程中农村的服务对象流失 知情选择后结扎量下降 已婚人流减少,但未婚人流增加 西部某省调查显示:乡镇服务站年均计划生育手术少,日均手术例数最高不足6例,平均1-2例左右。平均每站非手术计划生育技术服务量每个工作日的服务量为31人次。 全国: 手术量大大减少,2006 年1901万例计划生育手术由7.2 万名有执业资格的计划生育服务人员,3.8 万个县、乡计划生育服务机构完成,平均每个机构年工作量是500 例。 总手术量是高峰年份的30%左右,绝育手术量不到高峰年份的10%,放置宫内节育器手术量未见明显增加。 西部某县的计划生育服务(例) 年份 结扎 放取环 人流引产 拓展服务 1990 3207 5534 5020 33522 1995 1728 2294 1288 13748 2000 89 863 421 12815 2005 36 680 546 47111 2006 42 560 1101 58930 2007 68 495 1068 67989 2008 73 650 1296 69011 年份 结扎 放取环 人流引产 1990 10568 13430 3823 1995 3275 13352 2198 2000 2864 5641 501 2005 61 8864 1743 2006 26 7737 1389 2007 15 6497 1100 2008 14 7806 1082 西部某县的计划生育服务(例) 5、基层服务网络发生了变化: 硬件建设: 标准化 软件建设: 规范化 职业化 问题: 服务能力低下 业务量不饱和 资源严重闲置 人员结构不合理 “拓展转型”的意义: 能更好地满足群众多样化的需求 有利于统筹解决人口问题 有利于人口计生系统的生存和发展: 有“为”才有“位” 四、“拓展转型”到哪里? 社会管理 + 公共服务 需要思考的是: 我们能承担哪些社会管理的责任? 我们能提供哪些群众需要的公共服务? 8项职能和“社会管理+公共服务”之间是什么关系? “十二五”规划的要求 人口领域的社会管理: 政府通过制定和实施人口发展总体规划,
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