(精编)【医学教学课件大全】 青少年應該要知道的性知識教学课件.pptVIP

1.月經規則術 MR 1. 指在月經延遲未超過二週以上,不管有沒有懷孕時可作。 2.使用一種特殊設計的塑膠吸筒及吸管裝置 3.藉連續性刮除及吸引動作,藉真空吸引將子宮內容物吸出。 2. 子宮擴刮術併用真空吸引術 子宮擴刮術DC ---限於懷孕 12週內? 8 子宮擴刮術併用真空吸引術 (1).擴張 (2).刮除 (3).真空吸引 3. 子宮擴摘術 DE 針對----- 懷孕12週到14週 或妊娠中期者(懷 孕超過三個月大)  子宮擴摘術 DE 1.先擴張子宮頸口 2.用胎盤鉗把成形的胎頭或軀體夾碎破壞摘除取出 3.最後再吸引器把子宮內胎盤組織全部吸出 4. 合併症:子宮受傷、穿孔，出血、感染、不完全流產, 子宮頸裂傷致子宮頸閉鎖不全或子宮內膜粘黏。 4. 子宮切開術 1.胎兒在五至六個月妊娠,月份太大才決定流產拿掉時 2.因前置胎盤正在大量出血時才可能要考慮切開子宮,取出胎兒 3.子宮切開術近似小型的剖腹產手術。 手術人工流產(DC)之優點 —以子宮擴刮術加上真空吸引術代表 1.所需回診之次數少，且效果較快。 2.成功率較高。 3.陰道出血時間較短 。 4.在正規醫師細心而為下非常安全。 5. 麻醉即使較危險,但手術過程都在儀器監視及醫師照護下進行。 人工流產手術合併症與後遺症 子宮穿孔 人工流產手術合併症與後遺症 骨盆腔炎症 骨盆腔粘連 不孕症 ? ? ? 人工流產手術合併症與後遺症 骨盆腔腹膜炎 人工流產手術合併症與後遺症 卵巢輸卵管膿瘍 人工流產手術合併症與後遺症 卵巢輸卵管水腫 效果不佳的避孕方式 安全期避孕法 女性的排卵日是在下一次月經週期的前十四天，而避開排卵期的避孕方法，則稱之為安全期避孕法。然而，大多數的青少女月經週期並不穩定，故無法準確預定排卵日期，以此方法避孕失敗率極高。 性交中斷法 男性在高潮射精前將陰莖從陰道抽出 ，使得精液不會射入陰道中，這種避孕方法完全仰賴男性自制力，且只要一點點的精液流入陰道就會懷孕，相當不可靠的避孕方式。 基礎體溫避孕---效果佳 亡羊補牢猶未晚… 談事後避孕 常見採用事後避孕的情況有: 性侵害後受害者的避孕 保險套在使用中破裂 熱戀中男女一時情不自禁… 亡羊補牢猶未晚… 談事後避孕 『事後丸』基本成分是高劑量的賀爾蒙，成分與口服避孕藥相似，在七十二小時內使用，避孕效果可達到百分之九十八。 若性行為已超過五天，但月經上未來潮，則可在月經的第二十七天服用RU486做為事後避孕。 什麼時候可以知道是否懷孕? 抽血: 排卵後十至十二天 尿液檢查: 排卵後十二至十三天即預計月經要來的前一到二天 流 產 選擇手術方式的人工流產 或藥物方式的人工流產 (一).「手術方面的人工流產」 就是子宮擴刮術(+真空吸引術)為代表的DC 。 (二). 「藥物方式的人工流產」以使用RU486口服墮胎藥為代表。 藥物方式的人工流產(1) 1.子宮藥物灌入法： 用於妊娠中期者胎兒已經超過14週者必須採用前列腺素藥物灌入子宮腔內,引發陣痛宮縮的「引產」方法。 2.前列腺素陰道塞劑放置法： 用於妊娠中期 將含有前列腺素的陰道栓劑放在陰道引起產痛，使它自然流掉,類似小型分娩。 藥物方式的人工流產(2) 3.RU486口服墮胎藥: 屬第四級管制藥品,目前限優生保健醫師方能使用。 4.MTX抗癌藥墮胎: 臨床上已經證實可以用作墮胎,但因未通過衛生署變更使用許可，且造成很大的副作用,目前仍不能運用於墮胎使用。 墮胎與RU486 RU486必須在懷孕七週內使用，且必須確定為子宮內懷孕才可以使用。 使用RU486仍有不完全流產及大出血的可能。 若不完全流產則必須再施行子宮內擴刮術。 什麼是RU486? RU-486即 Mifepristone 是一種對抗黃體素的藥物。 黃體素為維持早期懷孕所必需之荷爾蒙，RU-486破壞子宮內膜而使懷孕體與子宮內膜一起剝落, 終至誘發流產。 RU-486 藥物流產注意事項 第一:最好使用於49天內的懷孕. 第二:確定不是子宮外孕. 第三:不能有下列的疾病或狀況: 心血管疾病的病史、高血壓、