(精编)【医学精品课件之抗生素】医院感染的预防与控制技术教学课件.ppt

洗手技术 将双手涂满清洁剂并对其所有表面按序进行强有力的短时揉搓，然后用流水冲洗的过程称洗手。 有效的洗手可清除手上99%以上的各种暂住菌，切断通过手传播感染的途径。 洗手技术 【目的】 清除手上污垢和大部分暂住菌 【操作前准备】 护士自身准备：衣帽整洁，修剪指甲，取下手 表，卷袖过肘 用物准备：洗手池设备、清洁剂（通常为肥皂 或含杀菌成分的洗手液）,擦手纸或 毛巾或干手机、盛放擦手纸或毛巾 的容器 环境准备：清洁、宽敞 洗手技术 【操作步骤】 准备：打开水龙头，调节合适水流和水温 湿手：湿润双手 取肥皂液：取适量肥皂液放于手心 揉搓双手：按序揉搓双手，持续10~15s 揉搓顺序：掌心——指缝——手背——手指 关节——拇指——手腕 流水冲洗：流动水从前臂到指尖冲净双手 干手：以擦手纸、毛巾或干手机下擦干双手 洗手技术 洗手技术 【注意事项】 洗手方法正确，手的各个部位都需洗到、冲净 注意调节合适的水温、水流，避免污染周围环境 洗手后，手上不能检出致病性微生物 医务人员在下列情况下应认真洗手： ①进入和离开病房前； ②接触清洁物品前、处理污染物品后； ③无菌操作前后； ④接触伤口前后； ⑤护理任何患者前后； ⑥上厕所前后 洗手时，身体勿靠近水池 腕部要低于肘部，使污水从前壁流向指尖 肥皂液每日更换 手的消毒 【目的】 清除致病性微生物，预防感染与交叉感 染，避免污染无菌物品和清洁物品 【操作前准备】 护士自身准备 用物准备 （1）洗手池设备：如无洗手池设备，另备消毒液和清水各一盆。 （2）治疗盘内盛：消毒剂或消毒液、盛放消毒剂或消毒液的容器、清洁干燥小毛巾或避污纸、盛用过小毛巾或避污纸的容器。如用刷手法另备刷手液、已消毒的手刷、盛用过刷子的容器。 环境准备 清洁、宽敞，物品放置合理、取用方便 手的消毒 【操作步骤】—— 涂擦消毒法 涂擦：用消毒剂依次涂擦双手，方法为： 手掌对手掌、手背对手掌、指尖对手掌、两手指缝相对互擦，每一步骤来回3次 干手：任其自干或用小手巾自上而下擦干双手 或用干手机吹干 手的消毒 【操作步骤】—— 浸泡消毒法 浸泡：双手完全浸入消毒液的液面以下 并在消毒液中，按涂擦消毒法互 相揉搓2min 干手：任其自干或用小手巾自上而下擦 干双手或用干手机吹干 手的消毒 【操作步骤】—— 刷手法 湿手 刷洗：用刷子醮肥皂液，按前臂——腕部 ——手背——手掌——手指——指缝 ——指甲 顺序彻底刷洗 冲净：每只手刷半分钟，用流动水冲净泡沫， 使污水从前臂流向指尖； 同法重复一次 （共刷2min） 干手：用小手巾自上而下擦干双手，或用 烘干机吹干 手的消毒 手的消毒 【注意事项】 消毒前先洗手并保持手的干燥。 按操作规程进行消毒，消毒过程中不可污染干净的刷子、水龙头、洗手液或消毒液等，不可溅湿工作服。 消毒完毕，手离开消毒液时避免接触容器边缘。 医务人员在下列情况下必须进行手的消毒： ①实施侵入性操作前； ②护理免疫力低下的患者或新生儿前； ③接触血液、体液和分泌物后； ④接触被致病性微生物污染的物品后； ⑤护理传染病患者后。 四、隔离技术－3 避污纸的使用 目的：保持双手或物品不被污染 使用要点： 取避污纸时，应从页面抓取 避污纸用后弃于污物桶内，集中焚烧处理 注意保持避污纸清洁以防交叉感染 四、隔离技术－4 穿隔离衣 检查：大小、尺寸，有无污染、破洞等 手持衣领穿左手（取 、持衣领 、穿左袖 ） 再穿右手齐上抖（穿右袖 ） 系好衣领扎袖口（系领口 、系袖口 ） 折襟系腰半曲肘（拉一侧衣边 、拉另一侧衣边 、背后对齐 、向一边折叠 、系腰带 ） 四、隔离技术－4 四、隔离技术－4 脱隔离衣 松开腰带解袖口（解腰带 ） 拉高衣袖消毒手（拉衣袖 ） 解开