(精编)【医学课件】 化疗导致血象下降的中医干预治疗教学课件.pptVIP

化疗导致血象下降的中医干预治疗;世界卫生组织国际肿瘤研究理事会预测到2020年全球肿瘤发病率将上升50％，每年约有新发生肿瘤病例1500万;新发病数 死亡人数; 男性：130.3/10万－305.4/10万，排前十位分别为肺癌、胃癌、肝癌、结肠和直肠癌、食管癌、膀胱癌、胰腺癌、白血病、淋巴癌、脑肿瘤。; 化疗所致的白细胞和血小板重度下降，不仅可导致化疗的延缓实施或中止而使肿瘤复发，可引起致命的细菌或病毒感染与严重的出血而威胁患者生命。;Ｇ-ＣＳＦ;　 自身骨髓移植和造血干细胞移植。前者是在化疗前先把患者尚未抑制的骨髓液抽吸冷藏起来，待化疗后再还给患者，避免了抽吸冷藏部分的骨髓受化疗药物的抑制。后一种方法是在化疗前先通过仪器，把周围血液中的造血干细胞先分离储藏起来，待化疗后再还给患者。;;中医药在化疗导致骨髓抑制中扮演的角色;由治疗性用药改变为预防性用药;改善 症状;肿瘤;融古今智慧，创健康人生;复方阿胶浆是以明代张介宾《景岳全书》中两仪膏为基方加减配伍而成，现为国家秘密技术产品 ;阿胶：血肉有情之品。补益肝肾，填 精生髓以滋阴血 ;复方阿胶浆;研究单位：山东医学院附属医院、青岛市中西医结合研究所、药理研究室 ;经复方阿胶浆干预后白细胞变化;经复方阿胶浆干预后血小板变化;经复方阿胶浆干预后的肿瘤体积;经复方阿胶浆干预后的瘤重比较;经复方阿胶浆干预后的胸腺重量;东直门医院资料;东直门医院资料;适应症：气血两虚，头晕目眩，心悸失眠，食欲不振及白细胞减少症和贫血;外周血白细胞计数持续低于4000/mm3（4.0×109/L） 红细胞及血小板基本正常 排除 “再障”、“脾亢”等其他疾病;有效：症状完全消失或显著改善，白细胞 4.0×109/L 无效：症状无明显改善，或部分好转，白细胞 4.0×109/L;血红蛋白≤90g/L 低色素小细胞贫血 排除了肝肾功能异常、“再障”、“脾亢”等 白细胞、血小板数基本正常;显效：血红蛋白血红蛋白100g/L 有效：血红蛋白血红蛋白100g/L 无效：血红蛋白血红蛋白90g/L;1.王飞：用复方阿胶浆治疗干扰素所至白细胞减少106例 结果表明：复阿胶浆治疗干挠素引起的外周血白细胞减 少有较好的疗 效，且无副作用。;4.梁正林等：用复方阿胶浆联合促红素治疗42例血透患者贫血 结果表明：两组患者在疗程结束后症状和体征均有明显改善， 食欲明显改善，头晕乏力减轻，元恶心呕吐，无抽搐发生及 关节疼 痛，第8周结束后Hb及HCT均有显著性改善。 5.张成华：用复方阿胶浆治疗氯氮平所致白细胞减少症 结果表明：复方阿胶浆组治疗氯氮平所致的白细胞减少症明 显优于鲨肝醇、VitB4组( P0.01)。表明复方阿胶浆治疗氯 氮平所致白细胞减少症。;6.张学民：用复方阿胶浆治疗肿瘤相关性贫血60例疗效观察 结果表明：复方阿胶浆用于肿瘤相关性贫血疗效肯定，有 效率高于一般补铁剂。 7.张再庆：复方阿胶浆对肿瘤患者红细胞和白细胞的影响 结果表明：复方阿胶浆对肿瘤化疗、放疗后贫血及白细胞 减少具有很好疗效。 8.蒋传珍：用复方阿胶浆对妊娠贫血7O例 结果表明：复方阿胶浆口服液是治疗妊娠贫血的有效药物。 ; 9. 刘展华：复方阿胶浆对肺癌化疗增效减毒作用临床观察 结果表明：复方阿胶浆可以改善患者临床症状，提高生活 质量，防治化疗导致的骨髓抑制，缩短骨髓恢复时间。 10.曾屈波：复方阿胶浆对胃癌术后化疗完成率及血象影响 结果表明：复方阿胶浆用于胃癌术后化疗的辅助治疗，对 预防和治疗化疗药物引起的白细胞减少及改善贫血有较好 疗效，对胃癌术后化疗的顺利完成有积极作用。 ;复方阿胶浆舒缓肿瘤化疗血象下降预临床试验;观察指标：①外周血象：观察两组病例治疗前后外周血象动态变化。检查时间点为给药前与治疗后每周检查一次，直至疗程结束；②临床症状：观察治疗前后临床症状变化。观察时间为给药前 2天与给药后每周一次，直至疗程结束；③生活质量：按照 KPS评分标准，对给药前与给药后每周的生活质量进行评估。;谢谢