(精编)【医学课件】 黄病毒(Flavivirus)教学课件.pptVIP

第30章 黄病毒（Flavivirus） 1.有包膜的单正链RNA病毒 2.由节肢动物传播和储存 (arboviruses 虫媒病毒) 3.我国主要的黄病毒有乙型脑炎病毒、登革病毒、森林脑炎病毒 乙型脑炎病毒（Japanese encephalitis virus） 乙脑病毒的生物学性状 单正链RNA 有包膜 二十面立体对称 乙脑病毒的电镜照片 致病机制 带毒蚊虫叮咬 毛细血管内皮细胞及淋巴节内增殖 少量入血 肝、脾单核巨噬细胞内增殖 二次病毒血症 突破血脑屏障 中枢神经系统广泛病变 顿挫感染 免疫性 依赖体液免疫 免疫力稳定持久，隐性感染也可获免疫力 乙脑的预防 灭蚊防蚊----关键 人群免疫----乙脑疫苗 幼猪免疫----乙脑疫苗 登革病毒（dengue virus） 登革病毒(Dengue virus)感染引起登革热 该病流行于热带、亚热带地区，特别是东南亚、西太平洋及中南美洲 生物学性状 病毒颗粒呈哑铃状（700×20--40nm）、棒状或球形（直径为20--50nm） 单正链RNA 致病机制 带毒伊蚊叮咬 网状内皮系统增殖 病毒血症 普通型 出血/休克型 发病原理的三种假说 抗体依赖促病毒感染 （antibody-dependent enhancement ADE） 免疫促进作用（immune enhancement） 抗体与某些病毒结合后,可促进病毒在感染细胞中的复制. 流行病学 储存宿主：人和猴 传染源 ：患者和隐性感染者 传播媒介： 伊蚊 临床表现 潜伏期5～8天，按世界卫生组织标准分为 登革热 发热 骨、关节疼痛 皮疹 出血 全身中毒样症状 （轻型、典型、重型） 登革出血热 开始表现为典型登革热，出血倾向严重 常有两个以上器官大量出血，出血量大于100ml 登革休克综合征 在病程中或退热后，病情突然加重 有明显出血倾向伴周围循环衰竭 登革出血热（Dengue hemorrhagic fever ） 皮下出血 预防 预防措施的重点在于防蚊和灭蚊 森林脑炎病毒 生物学性状与乙脑病毒相似 蜱是传播媒介也是储存宿主 在我国东北和西北林区曾有流行 林区工作者应接种疫苗 病后免疫力持久