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急救相关知识 * 抢救车药品、物品放置规范 一层：14种抢救药+多巴酚丁胺5支+50%GS（16号） 肾上腺素10支2、异丙肾上腺素5支3、去甲肾上腺素5支4、尼可刹米5支5、络贝林5支6、回苏林（缺）7、多巴胺5支8、阿拉明5支9、止血敏5支10、西地兰5支11、阿托品5支12、速尿5支13、地塞米松5支14、利多卡因5支15、硝酸甘油5支16、50%GS5支 * 二层：抢救物品名称及数量 a：注射盘（棉签一盒，Y型留置针3付，试管，输液敷贴3包，6x7cm敷贴3张，平衡肝素针筒一付，干棉签一包，危重病人护理记录单若干张（临时记录用）、笔一支，压脉带1根，废弃物盒1只。 b：注射器（2、5、10、20、50）各3付，输液器3付，输血器3付，延长管3付。 * 三层：抢救物品名称及数量 a：血压计1只，听诊器1个，无菌手套3付 b：塑料盒2个： 1号盒：电极片1包（10个），小布胶一个，手电筒一个，剪刀1把 2号盒：张口器一把，拉舌钳一把，压舌板一块，口咽通气管1个 c：导尿包1个 d：储氧面罩1个，带手套吸痰管3根，开瓶器1付，吸痰用NS500ml1瓶。 * 四层：抢救物品名称及数量 上层:林格氏液500ml、0.9%NS250ml、甘露醇250ml、万汶500ml、碳酸氢钠250ml。 接线板1块，氧气枕1个，冰帽1个，呼吸气囊1个 （砂轮挂于左侧把手、胸外按压版放后面） * 14种抢救药的作用和副作用 1、肾上腺素10支1mg 1ml α和β受体激动作用：兴奋心脏，增加心肌收缩力，加快心率；舒张冠状血管，改善心肌供血；收缩血管，收缩压上升，舒张压不变或下降；扩张支气管，改善通气。 不良反应：心悸、头痛、血压升高。 * 2、异丙肾上腺素5支1mg 2ml 对α受体几乎无作用，对β受体激动作用：加快心率，增加心肌收缩力，增加心输出量；收缩压升高，舒张压降低，脉压增大；使支气管平滑肌松弛；传导加速，用于完全性房室传导阻滞。 不良反应：心悸、头痛、头晕、皮肤潮红、出汗、心律失常。 * 3、去甲肾上腺素5支2mg 1ml 激动血管上的α受体和心脏上的β受体：引起全身小动脉、小静脉收缩，外周阻力增强，血压升高；增加心、脑等重要脏器的血流灌注；口服治疗上消化道出血，加入适量冷盐水。 不良反应：引起局部组织坏死，急性肾功能不全；偶见皮疹、呕吐、头痛、高血压。 * 4、尼可刹米5支0.375mg 1.5ml 直接兴奋延脑的呼吸中枢，也可通过刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器，反射性地兴奋呼吸中枢。 不良反应：较少，过量引起血压升高、心动过速、咳嗽、呕吐、出汗。 5、洛贝林5支3mg 1ml 刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器，反射性地兴奋呼吸中枢。 不良反应：过量引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制甚至惊厥。 * 6、回苏林（缺） 7、多巴胺5支20mg 2ml 激动交感神经系统肾上腺素受体和多巴胺受体。 小剂量：作用于多巴胺受体，使肾及肠系膜血管扩张，肾血流量及肾小球滤过率增加，尿量增加。 中剂量：直接激动β1受体及间接促进去甲肾上腺素的释放，对心肌产生正性肌力作用，:增强心肌收缩力，增加每搏心输出量； 大剂量：激动α受体，使周围血管阻力增加，血压升高。 不良反应：较少，偶见恶心、呕吐、面部潮红、大剂量引起呼吸加速、心律失常。 * 8、阿拉明5支10mg 1ml 直接激动α和β1受体，又可促进去甲肾上腺素的释放，使外周血管收缩，血压升高。 不良反应：常见头痛、眩晕、震颤、恶心、呕吐。 9、止血敏5支0.5g 2ml 增加血液中的血小板数量，增强其聚集性和黏附性，加速凝血。 不良反应：偶见恶心、头痛、皮疹。、 * 10、西地兰5支0.4mg 2ml 正性肌力作用:增强心肌收缩力，增加每搏心输出量；负性频率作用：通过:增强心肌收缩力，增加每搏心输出量，经窦、弓压力感受器，反射性兴奋迷走神经，心率减慢；负性传导：通过增强迷走神经的活性，抑制房室结、房室束的传导，减慢房室传导速度。 不良反应：胃肠道反应：厌食、恶心、呕吐、腹泻；中枢神经系统反应：头痛、疲倦、谵妄、、红绿视；心脏毒性:各种类型心律失常。 * 11、阿托品5支0.5mg 1ml 兴奋呼吸中枢，解除平滑肌痉挛，抑制腺体分泌；解除迷走神经对窦房结的控制，使心跳加快，扩瞳；对抗有机磷中毒。 不良反应：口干、眩晕、视物模糊、心率加快、皮肤潮红；中枢神经系统症状；严重时出现昏迷、呼吸麻痹。 12、速尿5支20mg 2ml 抑制髓袢升支粗断的氯离子、钠离子的重吸收，使尿中水的生成增多，强大且迅速的利尿作用。 不良反应：水电解质紊乱。 * 13、地塞米松5支5mg 1ml 抗炎、抗毒、抗休克、免疫抑制、抗过敏。 不良反应：恶心、呕吐、皮疹、搔痒。 14、利多卡因5支100