(精编)【医学课件】急性多发性创伤教学课件.pptVIP

急性多发性创伤 宣城中心医院 骨科 龚有兵 多发伤是指在同一致伤因素打击下,人体同时或相继有两个以上的解剖部位或脏器受到严重损伤,即使这些创伤单独存在,也属于较严重者.复合作指两个或两个子上的致伤因子引起的创伤(如原子弹爆炸造成的冲击波、高温、核辐射等因子所引起的创伤是典型的复合伤)。因此，凡具备下列伤情两条以上者可确定为多发伤。 （1）头颅伤：颅骨骨折，伴有昏迷、半昏迷的颅内血肿、脑挫伤、脑干损伤、颌面部骨折。 （2）颈部：颈部外伤伴有大血管损伤、血肿、颈椎损伤。 （3）胸部外伤：多发性肋崩骨折、血气胸、肺挫伤，纵隔、心脏、大血管和气管损伤、膈肌破裂。 （4）腹部损伤：腹腔内出血、内脏伤、腹膜后大血肿。 （5）泌尿生殖系统损伤：肾破裂、膀胱破裂、子宫破裂、尿道断裂、阴道破裂。 （6）骨盆骨折伴有休克。 （7）脊椎骨折伴有神经系统损伤。 （8）上肢、肩胛骨、长骨干骨折。 （9）下肢长骨干骨折。 （10）四肢广泛撕脱伤。 单纯的脊椎压缩骨折，轻度软组织伤，手足骨折等，因对人体整体影响不大，不应作为多发伤的条件。 （一）外伤原因 外伤原因很多，最常见的为车祸、塌方、挤压、爆炸等。随着交通事业和工农生产的迅速发展，交通、工伤事故时有发生，多发性创