(精编)【医学课件】血液及造血系统的药物教学课件.pptVIP

血液及造血系统的药物;第一节 抗贫血药;[机体铁分布] 体内总铁量中血红蛋白铁占60%－70%。故机体缺铁时，对血红蛋白铁影响最大，呈现缺铁性贫血。;[造成缺铁的原因] 1.需要量增加；2.铁吸收障碍； 3.长期病理性失血。 [体内过程] 1.吸收部位及形式： (1)部位：十二指肠及空肠上段； (2)形式：Fe2+铁离子形式吸收。; [不良反应] 1.口服以胃肠反应多见，饭后服可减轻； 2.肌注可致局部刺激疼痛； 3.过量可致铁中毒，小儿误服1克以上可引起急性中毒（呕吐、腹泻、休克等），2克以上可致惊厥、死亡。; 体内转化为四氢叶酸作为一碳单位代谢的辅酶，参与嘧啶 、嘌呤核苷酸合成和某些氨基酸代谢。 当叶酸缺乏时，可出现巨幼红细胞性贫。某些生长迅速的组织如上皮细胞、胃肠粘膜先受损，引起舌炎和胃炎。; 临床主要用于巨幼红细胞性贫血治疗，对叶酸拮抗药如TMP、MTX等所致的贫血应补充亚叶酸钙而不用叶酸治疗；恶性贫血需同时加用维生素B12以纠正神经症状。; 临床用于治疗恶性贫血、巨幼红细胞性贫血、神经炎、神经痛、肝炎、肝硬化及造血系统疾病的辅助治疗。;第二节 促凝血药和抗凝血药;维生素K (vitamin K) [种类、来源] 维生素1 存在于植物； 维生素2肠道细菌合成，均为脂溶性； 维生素K3、K4 ：人工合成，水溶性，不需胆汁协助吸收。;[用 途]