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- 2018-03-21 发布于天津
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第十八章 中毒解救 重点、难点辅导 主要学习内容: 一、中毒患者的处理 二、金属及类金属中毒 三、氰化物中毒 四、有机磷中毒 五、醇类中毒 六、精神药物中毒 七、特殊解毒剂 本章学习目标: 一、掌握:毒物和中毒的概念及一般解救方法;有机磷农药中毒的机制、临床表现和特殊解毒剂的应用原则 二、熟悉:精神药物中毒的临床表现与解救方法;氰化物中毒的机制、临床表现及治疗;金属解毒剂的解毒机理及适应证和使用注意事项;纳洛酮的药理作用和临床应用 本章要掌握的概念: 1、毒物 2、中毒 第一节 中毒患者的处理 1、毒物: 2、中毒: (一)中毒的途径及采取措施 1.吸入性中毒: 2.由皮肤和粘膜吸收中毒 3.经消化道吸收中毒 撤离中毒环境 除去污染衣物,清洗皮肤黏膜,腐蚀性中毒冲洗时间15-30分钟,用适当中和液或解毒剂冲洗。 催吐、洗胃、灌服活性碳、导泻,甚至全胃肠道冲洗。 采取措施 采取措施 采取措施 中毒的途径 (二) 加强已吸收的毒物排出 1.加强利尿:加强毒物排出。 2.血液净化:必要时可采用血液透析、血液滤过以加强毒物排出。 (三) 解毒治疗 1.非特异性解毒治疗:可给予还原型谷胱甘肽、半胱氨酸、维生素C、葡萄糖醛酸、ATP或能量合剂、微量元素(硒、锌等)、乙酰半胱氨酸、硫代硫酸钠等以加强机体解毒功能。
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