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医学三基考试康复科仿真试题及答案一过关必做.doc
医学三基考试(康复科)仿真试题及答案(一)
一、名词解释
1.脉冲磁场
正确答案:脉冲磁场:此种磁场强度不仅随时间而变化,而且是突然发生、突然消失,在重复出现之前,常有个间歇时间,间歇时间的长短与脉冲频率有关,频率低、脉冲宽度小,则每个间歇时间长。它是用间歇振荡器产生间歇脉冲电流,将这种电流通入电磁铁的线圈,即可产生各种形态的脉冲磁场。如脉冲电磁疗机即属此类。
2.新生电位
正确答案:新生电位:是指神经再生早期肌肉随意收缩时出现的短时限低电压电位,或由此组成的多相电位。
3.上行直流电
正确答案:上行直流电:即负极置于躯体头端(如颈后),正极置于远端(如腰骶)的通电方法。
4.下行直流电
正确答案:下行直流电:即正极置于头端,负极置远端的通电方法。
5.社会康复
正确答案:社区康复:又称社基康复或基层康复,依靠社区资源(人、财、物、技术)为本社区病、伤、残者就地服务。强调发动社区、家庭和残疾者、残障者参与,以医疗、教育、社会、职业康复为目标。
二、问答题
1.简述失语症患者实用交流能力的训练原则。
正确答案:失语症患者实用交流能力的训练原则:①以实用为主(选用接近现实生活的训练材料);②采用多种手段(充分利用书面语、手势语、图画等代偿手段传递信息,提高综合交流能力);③随时调整交流策略(治疗计划中应包括促进运用交流策略的训练,学会选择适合不同场合及自身水平的交流方法,丰富交流策略的类型和内容);④重视双向交流(设定更接近于实际生活的语境变化,引出患者的自发交流反应,并在交流过程中得到自然的反馈)。
2.简述偏瘫患者坐一站转移的基本要领。
正确答案:偏瘫患者坐一站转移的基本要领:先将脚跟移动到膝关节重力线的后方,上身前倾,两手交叉握紧,手臂伸直向下,然后将手臂突然上举,利用手臂上举的惯性和股四头肌的收缩,完成站立动作。
3.简述吞咽障碍的基础训练。
正确答案:针对参与摄食-吞咽活动有关的器官进行功能训练。
(1)口腔周围肌肉训练:包括口唇闭锁训练、下颌开合训练、舌部运动训练等。
(2)颈部放松训练:前后左右放松颈部或者颈部左右旋转、提肩沉肩。
(3)寒冷刺激法:提高软腭和咽部的敏感度,并且可以减少流涎。
(4)屏气发声练习:训练声门闭锁功能,强化软腭肌力,有助于除去残留在咽部的食物。
(5)咳嗽训练:促进声门闭锁。
(6)屏气吞咽练习:有利于声门闭锁,防止食物误咽入气道。
4.简述Brunnstrom技术的基本原理。
正确答案:Brunnstrom技术最基本的治疗方法是早期充分利用一切方法引出肢体的运动反应,并利用各种运动模式,如共同运动、联合反应,再从异常模式中引导、分离出正常的运动成分。最终脱离异常运动模式,逐渐向正常、功能性模式过渡。
5.简述脊柱矫形器的种类和特点。
正确答案:脊柱矫形器的种类:根据穿戴部位脊柱矫形器分为颈部矫形器(软式颈托、硬式可调式颈托、费城颈托、金属颈椎矫形器、模塑式颈椎矫形器、胸枕颌固定性颈部矫形器、头环式颈胸椎矫形器)、胸腰椎和脊柱侧凸矫形器(Milwaukee型脊柱侧凸矫形器、腋下型脊柱侧凸矫形器、护腰围等)。
脊柱矫形器的特点:主要用于固定和保护脊柱。矫正脊柱的异常力学关系,减轻躯干的局部疼痛,保护病变部位免受进一步的损伤,支持麻痹的肌肉,预防、矫正畸形,通过对躯干的支持、运动限制和对脊柱对线的再调整达到矫治脊柱疾患的目的。
6.简述构音障碍的治疗原则。
正确答案:构音障碍的治疗原则:
(1)针对异常言语表现重点训练:从影响言语的神经肌肉、身体姿势、肌张力、肌力和运动协调等多方面考虑,最终提高患者言语的表达质量。
(2)按评价结果选择治疗顺序:分析构音结构和言语产生的关系,制定治疗的开始环节和先后顺序。一般按呼吸、喉、腭、舌体、舌尖、唇、下颌运动逐一训练。
7.简述关节活动度训练的原则。
正确答案:关节活动度训练的原则:
(1)根据功能评定决定训练形式。
(2)固定近端肢体,以控制运动。
(3)对关节松弛、近期骨折部或麻痹肢体等结构完整性较差的部位予以支持。
(4)施力不应导致明显疼痛。
(5)训练状态:①解剖平面(额面、矢状面、冠状面);②肌肉可拉长的范围;③组合模式(数个平面运动的合并);④功能模式等。
8.简述颈椎牵引治疗的适应证。
正确答案:颈椎牵引治疗的适应证:颈部肌肉痛性痉挛、颈椎退行性椎间盘疾病、颈椎椎间盘突(膨)出、颈脊神经根刺激或压迫、颈椎退行性骨关节炎、椎间关节囊炎和颈椎前后纵韧带病变。
9.简述助行器的适用范围。
正确答案:助行器适用于初期的行走训练,为准备使用拐杖或手杖前的训练;也适用于下肢无力但无瘫痪、一侧偏瘫或截肢患者;对于行动迟缓的老年人或有平衡问题的患者,助行器亦可作为永久性的依靠。
10.简述Bobat
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