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症状学;黄疸(jaundice)是指血中胆红素浓度增高，导致巩膜、粘膜、皮肤及体液发生黄染的现象。
与某些食物和药物所致皮肤黄染鉴别;巩膜黄染;正常胆红素代谢;血中胆红素的浓度：
TB（1.7-17.1umol/L),
CB(0-3.42umol/L),
UCB(1.7-13.68umol/L)
;黄疸的形成;黄疸分类 ;溶血性黄疸;发 生 机 制;临床表现;实验室检查 ;肝细胞性黄疸;病 因;发 生 机 制;⒈临床表现： 皮肤、粘膜浅黄至深黄色，疲乏、食欲减退，严重者可有出血倾向。
⒉实验室检查： 血中结合与非结合胆红素均增加。尿中结合胆红素定性试验阳性，而尿胆原可因肝功能障碍而增高。疾病高峰期因肝内胆汁淤积，尿胆原及粪胆素反而减少。此外，血液检查有不同程度的肝功能损害。;胆汁淤积性黄疸;分类;发 生 机 制;临床表现和实验室检查;三种黄疸实验室检查的区别;四、先天性非溶血性黄疸：系指肝细胞对胆红素的摄取、结合和排泄??先天性缺陷所致的黄疸。包括：
1. Gilbert综合征
2. Dubin-Johson综合征 3. Roter综合征
4. Crigler-Najjar综合征。
生理性黄疸;新生儿黄疸;特殊检查：
1.B型超声：
2.X线检查：
3.经内镜逆行胰胆管造影（ERCP)：
4.经皮肝穿刺胆管造影(PTC)：
5.CT、MRI检查：
6.肝穿刺活检及腹腔镜检查。;;胰头癌CT图像;伴发热;伴随症状;问诊要点;;便血;便血定义：消化道出血，血液自肛门排出。
大便颜色：
隐血便：
occult blood
病因：
1.消化道疾病
2.全身性疾病
;病因：
1.上消化道疾病：食管疾病（食管静脉曲张、反流性食管炎、食管异物、食管癌、食管裂孔疝等。）胃及十二指肠疾病（最常见消化性溃疡，其次为慢性胃炎及由服用某些药物和应激引起的急性胃十二指肠粘膜病变。其它如胃癌、胃粘膜脱垂、血管异常等。）肝胆疾病（肝硬化门脉高压、肝癌、肝血管瘤破裂出血，胆道结石、胆道蛔虫、胆囊癌、胆管癌、壶腹癌等）胰腺疾病（急慢性胰腺炎合并脓肿或囊肿、胰腺癌破裂出血）;病因
1.下消化道疾病：
小肠疾病：肠结核、肠伤寒、急性出血性坏死性肠炎、钩虫病、小肠肿瘤、Crohn病、肠套叠等。
结肠疾病：急性菌痢、阿米巴痢疾、血吸虫病、溃疡性结肠炎、结肠癌、结肠息肉等。
直肠肛管疾病：损伤、直肠息肉、直肠癌、痔、肛裂、肛瘘。
肠道血管畸形：先天性血管畸形、遗传性毛细血管扩张症。;病因
2.全身性疾病：血液病、感染性疾病、结缔组织病、尿毒症等。;如何来诊断？;诊断步骤;临床表现;临床表现;临床表现;伴随症状;伴随症状;问诊要点;黄疸问诊示例;7.您周围的人有没有和您类似的情况呢？比如和您经常在一起的家人、朋友、同事等？
8.除此之外，还有没有其他不舒服？…请详细讲一讲。
9.伴随症状：乏力、食欲不振、腹痛、腹泻、恶心、呕吐、呕血、 黑便、皮肤瘙痒、大便变白、发热、寒战、贫血、出血倾向、腰痛、尿少等。
10.诊治经过：某些特殊检查结果、肝功能改变及诊治情况等。
11.一般情况：睡眠、体重改变、情绪、行为变化等。
12.过去史：黄疸、寄生虫感染、肝胆胰病史。
13.有无酗酒、家族史等。
14.女性还应询问月经史。 ;分组对SP进行病史采集练习
记录所采集病史部分内容（包括主诉、现病史、既往史、系统回顾、个人史、婚姻史、生育史、月经史及家族史 ）并交作业。
作业书写格式参照教科书370页-371页，住院病历举例病史部分。
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