常用中药饮片鉴别教学教材.ppt

关于古代医方中“白附子”品种认定问题：临床中药学之品种理论认为： 1.以历史时间来判断：以明代为限，明以前……明清以来…… 2.具体要看白附子在方剂中所起的作用而定较为客观：①如方剂中的白附子是用来祛痰定惊搐，则用禹白附为宜；②方剂中的白附子是用来祛寒湿，定痛的则选用关白附为宜。如明代牵正散（《杨氏家藏方》）、玉真散（《外科正宗》）等方剂中的白附子，则宜选用禹白附。 历史文献记载禹白附治疗淋巴结核有良效的问题： 有文献记载用禹白附鲜品捣烂外敷治疗淋巴结核有良效。现代药理学研究证实临床重复应用，得到肯定，具有很强的重现性。但如用干品捣烂外用则无此功效，从另一方面佐证：中药鲜品临床应用的奥妙和科学性。 茼麻子、冬葵子、冬葵果及其基原、性效与鉴别 茼麻子《新修本草》 茼麻子入药，首载于唐·《新修本草》，名“茼实”。茼麻子一名则首载于《本草纲目》。 基 原：本品系绵葵科 Malvaceac 筒麻属 Abutilon 植物茼麻 Abutilon theophrasti Medic 的成熟种子。 别 名：青麻子，顷麻，磨盘草，白麻等。 处方用名：茼麻子 鉴别要点：种子呈三角状肾形，表面灰褐色，有白色稀疏短毛，一端长而尖，另一端短而略圆，中央凹陷处有淡棕色形种脐，四周有放射状细纹。种皮坚硬，破开后内有黄白色子叶，重叠折曲。 性味归经：性平，味苦，归大肠、膀胱经。 功能主治：清热，利湿，解毒，退翳。治赤白痢疾，淋病涩痛，痈肿目翳等。 注：茼麻子一药始载于唐·《新修本草》：“茼实，味苦，平，无毒。主赤白冷热痢。散服饮之，吞一枚破痈肿。一作顷字，人取去为素者。” 尚志钩注云，茼实：《纲目作“茼麻”》。 《本草纲目》：“茼一作顷，又作檾。种必连顷，故又谓之顷也。” 关于茼麻子的功效，李时珍认为：赤白冷热痢，炒研为末，每蜜汤服一钱。痈肿无头者，吞一枚。生眼翳瘀肉，起倒睫拳毛。 倒睫拳毛：古病名，即倒睫，又称睫拳倒刺，拳毛倒入，拳毛倒睫，倒睫拳挛，拳毛倒插。指因脏腑积热，熏蒸肝胆，上冲于目所致睫毛倒入，隐默瞳仁，眼胞赤烂等症。 冬葵果《中药材手册》 冬葵果入药，首载于《神农本草经》。冬葵果一名首见于《中药材手册》(中华人民共和国卫生部药政管理局, 中国药品生物制品检定所.《中药材手册》. 人民卫生出版社，1959:280)。《中国药典》2005年版,2010年版收载蒙医用药，法定处方用名：冬葵果。 基 原：锦葵科 Malvaceae 锦葵属 Malva 植物野葵 Malva verticellata L. 的干燥成熟果实。 别 名：马蹄菜、俄布勒吉吉日一其其格、冬寒菜、葵等。 处方用名：冬葵果 鉴别要点：果实呈扁球状盘形，由10~12个小分果组成，分果类扁圆形，直径1.4~2.5mm，表面黄白色或黄棕色，具隆起的环向细脉纹。种子肾形，棕黄色或黑褐色，质坚硬。气微，味涩。 性味归经：性寒，味甘、苦，归小肠、膀胱经。 功能主治：利水通淋，滑肠通便，下乳。主治淋病、水肿、尿闭，热淋涩痛，大便不通，乳汁不行，乳房肿痛等。 冬葵子《神农本草经》 基 原：锦葵科 Malvaceae 锦葵属 Malva 植物野葵 Malva verticellata L. 的干燥成熟种子。 别 名：葵子、葵菜子、冬苋菜子。 处方用名：冬葵子 点 评：1、茼麻子、冬葵子，国内长期混用或误将茼麻子当冬葵子使用，历代本草文献所载冬葵子、茼麻子分属两种不同的品种，其有效成分、性味、功效也不相同，临床处方用药和药房调配要引起注意。 2.历代本草文献所载冬葵子及附图均为 Malva verticellata L. 的种子，是中医常用中药，而蒙医所用冬葵果、《中国药典》2005年版收载的蒙药冬葵果，实际上是冬葵子同一基原的果实，只是入药部位不同。按传统中医用药药名书写习惯，应为“冬葵子”为宜。 3.目前四川大部分地方将冬葵 Malva crisoa L. 的种子当冬葵子使用，原植物鉴别要点:冬葵：叶缘不皱曲，花冠超过萼片。野葵：叶缘特别皱曲，花冠不超过萼片。其果实与种子基本相似，只是颗粒冬葵大于野葵。 莲子、石莲子（甜石莲、苦石莲）基原、性效与鉴别 莲子《日华子本草》 莲 子，原名藕实，始载于《神农本草经》，列为上品。莲子一名，首见于五代时期，吴越日华子所著《日华子本草》(五代. 吴越日华子.《日华子本草》. 尚志钧辑绎. 安徽科学技术出版社，2005:194)：“莲子，温，并石莲益气，止渴，助心，止痢，治腰痛，治泄精，安心。多食令人喜，又名莲的、莲子心，止霍乱。” 本品作用缓和，为药食两用品种。 基 原：睡莲科 N