传染病防治(梁亚荣)讲解材料.pptVIP

哪些人容易感染结核杆菌？ 与传染性肺结核病人有密切接触的人，如肺结核病人的家属成员（尤其是儿童）、肺结核患者的同班、同寝室同学、与病人接触的医务人员。 通风不良的环境会增加结核菌感染的风险。 结核病能治好吗？ 规范治疗结核病是可以治好的 结核病的治疗原则 早期：早诊断、早治疗，控制发展、降低传染 联合：多种药物联合使用以提高疗效 适量：杀灭结核杆菌并使副作用最低 规律：药效持续不断起作用以防产生耐药菌 全程：完成全疗程，6-8个月或更长 结核病的治疗药物 FDC（抗结核固定剂量复合制剂）：是指多种抗结核药物，按照一定的剂量配方经过特殊工艺制作在同一药片中的复合制剂。 板式组合药：将一定剂量的各种抗结核药物（片/胶囊）压制在同一泡眼板的组合剂 武汉市FDC的使用对象 1.初治活动性肺结核，包括初治涂阳及初治涂阴肺结核 2.复治涂阳肺结核 七 传染病的预防控制措施 ２. 切断传播途径（血液其及制品传播）： ·严格筛查血源； ·不公用牙刷、剃须刀、指甲刀等。 七　传染病的预防控制措施 ３.保护易感人群：主要是提高人群免疫力 ·平衡膳食、锻炼身体、规律作息等； ·接种疫苗。 七　传染病的预防控制措施 早发现、早报告、早隔离、早治疗 勤洗手，常通风，不随地吐痰 严格筛查血源 平衡膳食、锻炼身体、规律作息 预防接种疫苗 结核病防治 什么是结核病？ 结核病是由结核杆菌侵入人体引起的一种慢性传染病。 可以发生在人体的任何部位，如:肺、淋巴、骨、肾、肠、尿路、皮肤等。 其中以肺结核最多见（占80%）。 肺结核是全球关注的重大公共卫生和社会问题，也是我国重点控制的主要疾病之一。 全球采取的结核病控制行动 1993年：世界卫生组织（WHO）宣布全球结核病进入紧急状态，并号召各国政府和非政府组织行动起来，与结核病的危机进行斗争。 1995年：WHO确定每年的3月24日为世界防治结核病日。同时还提出现代结核病控制策略（应用直接面视下短程化学疗法 （简称DOTS）在全球推行。 肺结核防治 什么是肺结核 肺结核的流行病学 我国肺结核疫情现状 肺结核的症状及发现 肺结核的传播 肺结核的治疗 肺结核的预防 肺结核控制策略与措施 什么是肺结核？ 什么是肺结核 肺结核是由结核分枝杆菌引起的呼吸道慢性传染病。占结核病总数的80%。 人体感染结核菌后不一定发病，当抵抗力降低时才可能引起临床发病。 结核杆菌破坏的肺 正常肺 肺结核流行病学 1.传染原：开放性肺结核病人是结核的主要传染源。 2.传播途径：主要是空气飞沫传播。病人在咳嗽、喷嚏、大声说话时排出飞沫中的结核菌，被健康人吸入可引起感染。 3.易感人群：儿童、老人为高危人群，生活贫困、居住拥挤、营养不良是肺结核的易感因素。 4.流行特征：西部＞东部，农村＞城市。 我国肺结核疫情现状 WHO估算：我国是全球22个结核病流行严重的国家之一，现有肺结核患者500万人，位居全球第二；也是全球27个耐多药结核病流行严重的国家之一，耐药肺结核患者人数近全球1/4。 近几年报告肺结核发病人数在传染病中位居第一，每年新发肺结核人数100万, 有5万人死于肺结核（每10分钟就有1人死亡）。 目前肺结核仍是我国严重危害健康的呼吸道传染病、常见病，被列为我国重大传染病之一。 我国结核病防治工作面临的问题 1.肺结核疫情地区差异显著：西部地区及农村居多 2.耐多药肺结核比率较高：6.8% 高 3.肺结核患者因症就诊率：47% 低 4.患者规则服药率：59% 低 5.公众结核病防治知晓率：57% 低 肺结核有哪些常见症状？ 咳嗽 咯血 午后 低热 盗汗 体重 减轻 怎样发现肺结核？ 肺结核的发现方式 1、因症就诊 2、可疑症状者追踪 3、重点人群检查 4、健康体检 持续咳嗽、咳痰两周以上或者咯血，具有任何一项症状就应怀疑是否得了肺结核，要及时去医院检查和治疗。 密切接触者接受检查 早诊断、早治疗 X线 拍片检查 查痰 肺结核是怎样传播的？ 飞沫传播 肺结核病人在咳嗽、咳痰、打喷嚏或大声说话时会喷出含有结核杆菌的飞沫 这些飞沫被健康人吸入后就有可能造成感染。 飞沫传播是指带有病原微生物的飞沫核（大于5微米），在空气中短距离（1米）移动导致的传播，是空气传播的一种方式。 一般情况下，飞沫传播只有与传染源近距离接触才可能实现。距离传染源1米是相对安全的，距离 2米是绝对安全的。 人口密集，通风不良的室内场所 公共交通工具（车、船、飞机）、学校（教室、寝