第二章 社区护理方法与技术复习课程.pptVIP

第二节　健康普查和保健指导 概念 健康普查是针对特定的人群、如小儿、成人、妇女、 老人等在规定的日期进行的集体健康检查。 保健指导是在进行健康普查的同时，由社区护士对出 现健康问题或处于亚健康状态的居民，给予适当的保 健指导和提供相应的健康咨询。 二、目　的 早期发现异常和疾病 早期诊断 早期治疗 主动发现健康问题 自觉地采取保健行动 二、普查内容  婴幼儿的生长发育普查 成年人多发病和慢性病的普查 常见传染病的普查 三、普查的步骤 普查前的准备工作 普查时的工作 普查结束后的工作 1、普查前的准备工作 确定健康筛查的方法和问诊记录单的内容。 明确健康普查的通知方式和方法。 准备普查场所、仪器、设备和物品 确保当天有足够的义务卫生人员出勤。 确定检查结果的通知方式、方法。 明确健康教育和健康学习的方案 2.普查时的工作 确认健康普查的场地 准备检查器械和测量工具，以及消毒用具。 接待室和候诊室的准备。 诊疗室、检查室、问诊室和保健指导室的准备。 社区卫生人员的配备 3.普查结束后的工作 普查结束后，参加普查人员进行工作总结。 工作小结 接受普查的人数 被检查者存在的健康问题 解释和回答咨询的情况 指导和处理咨询的情况 对连续进行指导的人的具体计划情况 四、社区护士在健康普查中的作用 推动促进全民健康普查 发放和分析健康调查问卷 明确需要指导的问题 帮助医生进行健康检查 个人健康指导 健康教育和集体指导 五、健康普查的评价 目标评价 实施评价 内容的评价 1.目标评价 是否建立了安心地妊娠、分娩、育婴的支援体制和制度 是否能早期发现、早期治疗并采取适当的应对措施，降低孕 产妇的死亡率 社区的居民是否了解母子保健措施 2.实施评价 是否选择了适当的被检查者 是否选择了适当的普查次数和普查场所 健康普查通知方法的妥当性 健康普查利用率是否到达预期的目标 被普查者利用的服务时间和候诊时间以及满意度 筛查方法的妥当性 记录管理情况 普查设施、设备、器材种类和配置情况是否合适； 社区卫生工作人员是否充分发挥了指导作用。 3.内容的评价 是否给被普查者留有充分的余地； 是否进行有针对性的健康咨询和健康教育； 讨论会议题是否照顾到全体被普查者的情况 是否与需要继续支持者建立了相应的联系和帮助方式 和其他机构的合作如何。 中南大学护理学院 第二章 社区护理工作方法与技术 社区护理的内容包括三个方面 个人整体的健康 家庭整体的健康 社区整体的健康 1、家庭访视 2、居家护理 3、健康教育 4、健康普查和保健指导 5、社区组织活动 6、社区流行病学调查 目前国际上常用的社区护理方法 我国社区护理常用工作的方法： ? 护理程序 ? 健康教育 ? 家庭访视 ? 居家护理 ?含义:应用护理程序中的五个步骤对社区的个人、家庭和社区整体的健康问题进行护理的过程 ?对象:生活在社区中的存在或潜在健康问题的个人、家庭和社区 ?特点:应用护理程序的步骤对社区的病人、问题或危机家庭以及社区群体和环境的健康进行护理 ? ? ?含义:对社区居民进行有目的、有计划、有组织的教育活动 ?对象:社区内具有不同需求的个人、家庭和群体 ?特点:以健康教育理论模式为框架，运用护理程序进行有目的、有计划的教育. 含义:护士深入到家庭对病人进行具体护理和指导 对象:需要照顾的老年病人、慢性病人、需要基础护理和特殊的病人等 特点:主要为护理技术操作和生活护理以及各种护理指导 ? 第一节 家 庭 访 视 （一）概念 　家庭访视（home visit）——指在服务对象家庭里，为了维持和促进个人、家庭和社区的健康而对访视对象及其家庭成员所提供的护理服务活动。 一、家庭访视的概念 （二）访视的作用及优缺点： 宏观上： 微观上： 了解家庭环境、结构、功能和家庭成员等健康状况和健康问题，以便依照实际需求和现有资源，确定优先顺序，合理制定家庭护理计划，实施护理活动，维持和促进家庭健康。 了解和发现社区现存和潜在健康问题，掌握社区内特殊人群、各种病人、老年人的家庭现状。 优点： 1、服务对象在自己熟悉的环境中讨论自己的担忧和需求，有利于接受信息 2、有利于社区护士针对病人和其家属的具体情况进行个体化服务，还可指导家庭成员参与护理 缺点： 需时和费用较多 （三）访视目的: 1. 早发现、早预防家庭健康问题 2. 确认阻碍家庭健康的相关因素 3. 寻求在家庭内解决问题的方法 4. 为在家居住的病残者提供适当、有效的护理服务 5. 为判断社区