试谈中医特色护理质量评价工作.docVIP

浅谈中医特色护理质量评价工作 我院近年来坚持走中医特色发展道路，在中医护理工作方面，本着“以人为本”的服务理念，并在工作中对中医护理质量评价，中医护理质量评价方案如下：??????? 一? 评价依据??????? 1、中华中医药学会发布的2006版《中医护理常规技术操作规程》。??????? 2、国家中医药管理局2010年发布的《中医医院中医护理工作指南》。??????? 3、制订的《护理质控标准》。??????? 二? 评价组织??????? 护理质量管理委员会。??????? 三? 评价对象??????? 对全院各个护理单元及护理人员进行考核评价。??????? 四? 评价内容??????? （一）护理工作核心制度的落实。??????? （二）中医护理常规执行情况。??????? （三）中医护理技术操作的执行情况。??????? （四）中医特色康复健康指导的执行情况。??????? （五）中医护理文书的书写情况。??????? 五? 评价方法??????? （一）现场提问2名护士，对科室开展中医护理常规的知晓情况。??????? （二）现场检查2名病人，以确认护士的陈述及采取措施的效果。??????? （三）现场提问2名护士对本科常见病中医护理特色健康指导知晓情况。??????? （四）抽查科室2名护士对护理制度的知晓情况。??????? （五）定期到科室进行中医护理技术操作的现场考试。??????? （六）每月抽查病房管理、护理文书、重症护理、基础护理等内容，每季度进行全面的护理质量控制工作，发现问题及时反馈并提出整改措施。 ??????? 六? 评价指标??????? （一）中医护理技术操作合格率≥90%??????? （二）护理文书书写合格率≥90%??????? （三）每个科室开展中医护理技术不少于2项??????? （四）基础护理合格率≥90％??????? （五）特、一级护理合格率≥90％??????? （六）健康教育病人覆盖率100％、病人知晓率≥80％??????? 七? 中医护理质量检查评分细则??????? （一）中医护理常规（10分）??????? 内容：考核临床科室的所有护士，每个护士抽考一项。??????? 扣分细则：每人不掌握扣2分，掌握不全面者最多扣1.5，最少扣0.5。??????? （二）中医特色健康指导（10分）??????? 内容：检查科室健康指导的执行情况，当场考核护士的健康指导能力。??????? 扣分细则：每人不掌握扣2分，掌握不全面者最多扣1.5，最少扣0.5。??????? （三）护理制度、职责（10分）??????? 内容：抽查考核全院各级护理人员的职责，抽每个科室至少3人。??????? 扣分细则：每人不掌握扣1.5分，掌握不全面者最多扣1分，最少扣0.4。??????? （四）培训计划（10分）??????? 内容：检查科室培训计划是否体现中医为主，检查各种考核、培训的原始记录。??????? 扣分细则：未体现中医为主不得分，考核或培训的原始记录不全面每人次扣2分。??????? （五）近期排班表（10分）??????? 内容：检查近3个月的护士排班本??????? 扣分细则：排班表不完善最少扣3分，最多扣8分。??????? （六）质量评价工作（10分）??????? 内容：检查中医特色护理质量的评价工作?????????扣分细则：未进行评价不得分，记录不全面最少扣2分，最多扣7分。??????? （七）护理操作（10分）??????? 内容：考核护士长及护士操作??????? 扣分细则：按照扣分细则进行??????? （八）全面护理质量检查（30分）??????? 内容：消毒隔离、急诊急救、病房管理等??????? 扣分细则：按照扣分细则进行??????? 八? 中医护理持续改进??????? （一）护理管理委员会将各病区护理质量检查结果进行全院通报，考核结果纳入科室综合考核中。??????? （二）每月召开护理质量管理委员会会议二次，对护理质量检查结果进行分析，提出意见和改进的措施。??????? （三）针对评价结果，及时对中医护理质量检查标准进行修订，不断完善。 员工录用管理制度 为规范试用期员工的管理和辅导工作，创造良好的试用期工作环境，加速试用员工的成长和进步，特制定目标责任制制度。一、员工试用期规定?1、自员工报到之日起至人力资源部确认转正之日起。?2、员工试用期限为3个月，公司根据试用期员工具体表现提前或推迟转正。（一）、福利待遇?1、试用期员工工资根据所聘的岗位确定，核算时间从到岗工作之日起计算，日工资为：月工资÷（本月天数-休假天数）2