生姜去上焦水饮湿气-汉唐中医.docVIP

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生姜去上焦水饮湿气-汉唐中医

禽流感的中醫治療處方: (第一版 2013/04/06) 本文的範圍只侷限討論禽流感。首先讀者可能會問,中醫師又沒去刪檢感冒病人的病毒類型,你怎麼知道哪些是禽流感?我的確不知道,以中醫辨證論治、依照體質論治的治療思路來說,也不需要知道,禽流感類似的流感症狀,並非近代才有,古代以來一直都有;近年來我處理為數不少的感冒病人,包含不少中醫同道自身與父母小孩的感冒,只要患者原先無大病、能吃能睡,突然得到重感冒,依照經方辨證論治,在第一帖藥就明顯改善的比例超過95%,剩下的5%在調整藥方一到兩次後都能治癒,也就是都在一天到三天內能治癒,不論是老人或小孩或孕婦。值得附帶一提的是,如果病人是高血壓的病人,平常只吃中藥調理頭痛、頭暈等問題,感冒時都很好治療,因為高血壓是個肝的陽氣過亢的疾病,肝氣過亢用來對付外來的風邪剛好綽綽有餘;但吃了西藥控制血壓的病人就困難的多。 若病人本身有長期疾病,例如糖尿病(脾陰虛、氣虛腎虛,必須同時養陰益氣補腎)、痰濕重的血脂高(容易產生痰濕、而且血管硬化導致血行不通暢、用了風藥容易氣血上衝、必須同時去痰通絡)、心臟無力(必須健脾補腎來強心)、腰酸背痛(一樣必須健脾補腎)、各類癌症(可能正氣虛、邪氣實,類型很多,無法一概而論)、長期熬夜過勞(氣虛而且肝膽濕熱或肝腎陰虛)等等,感冒時以經方辨證論治,在第一帖藥就明顯改善的比例也超過80%,另外20%的病人就需要迂迴的方式來處理,無法在前三帖藥就處理風邪表證,必須先處理裡證再處理風邪表證,但也都能在一週內明顯改善。 以上自吹自擂的贅述,只是希望說明我雖然沒有專門處理禽流感,但這麼多的感冒病例中,相信也有為數不少的禽流感病人,而經方的辨證論治是可以游刃有餘的。 以下的網頁我有舉例一些冬季時遇到的各類發燒案例,其中必須使用麻黃杏仁的案例,都與禽流感類似: /phpbb3/viewtopic.php?f=36t=396 禽流感的症狀,以中醫的觀點來看西醫的流行病學,主證就是發燒與咳嗽的症狀明顯,但咳嗽在中醫的辨證有很多種,例如因為痰多阻塞而咳嗽,這種咳嗽是因為痰多了、阻塞在喉嚨、支氣管之後產生需要咳痰的反應,咳痰出來就比較舒服,而沒有痰的時候,並不會想咳嗽;另外還有氣鬱的咳嗽,是感覺好像胸口悶、脅下悶,此時就想要咳嗽,需要長吐一口氣才比較舒緩;另外還有肺胃中有濕氣的咳;肺胃中有寒氣的咳嗽;或肺胃太乾燥的咳嗽;或是肝膽濕熱所導致的咳嗽等等。只要熟悉經方辨證的中醫師,應該都可以問一兩個問題就得到各類咳嗽病因的詳細辨證。 而禽流感的咳嗽,我稱之為風證束肺的咳嗽,什麼叫作風證束肺的咳嗽,就是感冒有發燒、怕冷、怕風等等表證時,當患者試看看吸氣將肺部膨脹起來,結果吸到一半,就會因為肺部或氣管的刺激感,不由自主需要咳嗽,用力咳嗽振動肺部之後,會覺得稍微比較舒緩,嚴重時變成無法深呼吸、只能短促的喘息兼咳嗽,這就屬於風證束肺的咳嗽;這風證束肺的咳嗽,是傳染力強的感冒咳喘所共通的,常需要用到麻黃或杏仁這兩味藥來開肺氣,當然病人依照當時的氣候、病人體質、感冒時的飲食等等因素影響,風證束肺的咳嗽會與其他證候相兼,例如可能兼有氣鬱、寒痰、濕痰、水氣、肺燥、肝膽濕熱等等一起出現,但風證束肺是最基本、一定會出現的證候。 關節酸痛、腰痛也是禽流感比較容易出現的症狀,但出現的機率並不如風證束肺的證候高,約一半不到病患會同時有。 頭痛與喉嚨痛因為各類感冒也常見,所以用頭痛、喉嚨痛來來推測是否為傳染力強的禽流感,意義並不大。 總結來說,禽流感的證候,就中醫來看,是發燒與風證束肺導致的咳喘比較明顯、傳染性明顯、症狀複製程度高、症狀進展比較快,發燒初期時通常是高燒無汗(發燒時摸脖子與胸口看看可以知道有汗無汗) ,可能兼有關節痛、腰痛;若處理不當,或病人本身體力非常虛弱,嚴重時從表證跑到裡證,可能會嘔吐、下利(一般下利初期大號還有臭味、兩三次之後就沒有臭味、變成吃什麼拉什麼)、胸痛、心臟無力、進而肺積水導致無法平臥。從中醫的五臟辨證來看,這類流感從表證走進裡證時,從肺先開始然後往心腎惡化,從經方或時方的方證來看,接近於麻黃湯、葛根湯,然後往大小青龍湯,最後往李可老中醫的小青龍虛化湯而演進;另外有一類腸胃型的感冒,發燒與咳嗽沒有禽流感嚴重,但是從表證走進裡證時,腸胃道問題的噁心腹痛下利比較明顯,是以肝脾然後往心腎惡化,從經方或時方方證來說,是桂枝湯、柴葛解肌湯、升麻葛根湯、大小柴胡湯、理中湯、小建中湯、四逆湯、真武湯、附子湯、李可老中醫的破格救心湯等等而演進。 以下的治療處方,主要以發病前幾天的發燒與咳喘等證候來辨證論治,若你能找到好的經方中醫師治療,那麼就不需要參考以下諸方。若病情拖延日久,導致已經沒有力氣咳嗽、嘔吐、下利、肺積水不能平臥、胸痛心悸、嚴重貧血、容易有出血症狀等等裡證嚴重者,請務必洽經方中醫師。 以下選

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