儿童脑瘫的综合康复治疗复习课程.ppt

一、头部控制训练 康复器材的辅助训练 二、翻身训练 翻身训练之前，先学会保持正确的卧姿。在C-MLC-型木楞床上垫好C-PDT型拼装地毯，患儿躺在木楞床上，手肘伸直，握住木楞床的条台，双脚自然分开，伸直腰。然后分别进行“由下肢带动翻身训练”、“由上肢带动翻身训练”以及“用玩具吸引翻身训练”。 三、坐位训练 先由治疗师通过牵拉的方式矫正患儿的异常坐姿，然后使用坐姿矫正椅固定其头部，分开双脚踩在踏板上，对于手指痉挛的患儿可在患儿胸前的小桌上放上分指板进行分指练习，无需分指板的可放小玩具（嵌板、插棍等用于手部精细动作训练的物品）让其自由活动。此方法适用于重度手足徐动型的脑瘫儿童或年龄在1岁以内的患儿。 骑坐位训练 ? 患儿取坐位，双下肢分开，骑在长条凳或者训练滚筒（O-GTQ型、C-ZFT型）上，两脚踩在地面上，放平，伸出手轻扶凳面或滚筒，保持坐位。本训练适用于下肢肌肉痉挛内收的患儿。 坐位平衡训练 ? 患儿坐在无靠背的木箱凳上（引导式训练组合），前期可通过粘带固定其腿部，后期可不固定。让患儿上举物体，身体旋转。 三、坐位训练 四、爬行训练 初期，由治疗师握住患儿各关节部位（膝部、髋部、踝部）进行爬行练习。 ? 中期，当患儿能够自主爬行时，利用爬行架提高患儿控制身体和四肢的能力，治疗师在一旁辅助 后期，患儿可进行自主爬行训练，在钻笼另一头放玩具，患儿爬过钻笼取得玩具。 站立训练之前先进行股四头肌的训练，借助股四头肌训练椅，提高股四头肌肌力，帮助膝关节在活动过程中维持稳定，为站立做准备。 ? 初期 ? 用于3～7岁儿童进行站立训练。 胸前的小桌子上摆放木插板、图形插板、模拟作业工具等让患儿进行作业治疗。 五、站立训练 初期 ? 适用于10岁以下儿童进行站立训练胸前的小桌子上摆放木插板、图形插板、模拟作业工具等让患儿进行作业治疗。 ? 五、站立训练 对于踝关节屈伸功能障碍的患儿，先通过E-HGJ-02型踝关节训练器进行屈伸的主被动训练；足外翻、足内翻等畸形的患儿可通过踝关节矫正训练器进行足部矫正。 六、足部异常矫正 助行器 步行训练器辅助训练 ? 患儿双手扶在助行器上，练习独立行走，治疗师在一旁保护。 七、步行功能训练 G-BXB步行训练用斜板 G-FTI-03儿童训练用阶梯 辅助上下台阶训练：? 上台阶时，训练人员由后方用双手分别扶住患儿髋部和肩，帮助其练习，训练中可逐渐减少帮助。下台阶时，治疗师由前方扶住患儿的髋部和膝，帮助练习。 ? ? 拉环引导上下台阶训练： ? 训练人员在患儿前方，用拉环引导患儿上下台阶。 独立上下台阶训练： 躯干控制较好及上、下肢活动较自如的患儿，可单手扶阶梯扶手或使用G-BXB步行训练用斜板上下台阶，治疗师可在一旁辅助。 七、步行功能训练 下肢功率车 产品用途： 适用于下肢关节活动度、肌力及协调功能的训练。 特点和功能： 1. 采用类自行车踩踏运动锻炼下肢关节活动功能。 2. 运动阻力可调。 3. 前扶手架角度及座位上下高度可调，可进行骑式训练，并适合不同身高人群使用。 4. 可显示训练时间、速度、距离、热量等数据。 。 产品用途： 主要适用于室内步行或跑步训练，通过设置扬升按键、调节步行速度，从而提高步行活动强度。适用于各类受训者的耐力训练、步态训练、下肢关节活动范围练习。 七、步行功能训练 A323电动跑台 治疗球上训练： 患儿坐在球上，治疗师双手扶住患儿身体，轻轻向左、右、前、后滚动，晃动球体的幅度应以患儿能保持坐稳为准。 八、平衡和协调运动训练 平衡板上训练： 患儿双脚分开站在平衡板上，治疗师扶住患儿两侧髋部，帮助其重心落在双脚之间。 滚筒上训练： 患儿俯卧在滚筒上，双手向前，治疗师缓慢移动滚筒，使患儿随滚筒运动，当患儿手掌能触及地面垫子时即可。 举扔球训练： 患儿双脚适当分开，双手将球上举、扔向地面，待球反弹时接住。 八、平衡和协调运动训练 引导性上肢协调训练器 体操棒与抛接球 引导式训练组合 八、平衡和协调运动训练 产品用途： 作为上肢灵活性和协调性训练的辅助用具，改善上肢的日常活动能力及反应能力。 特点和功能： 1、 台板角度4档可调，可设置训练时间、次数、速度，选择训练象限、方便制定个性化训练方案。 2、 采用液晶触摸屏，方便操作。 改善上肢活动范围，提高肢体协调控制能力及平衡能力。 产品用途： 用于儿童进行平衡功能和协调性的训练。 对肩关节活动功能受损的患儿进行康复训练。 九、肩关节的牵引训练 可进行肩关节的旋转训练，同时增强上肢的肌力。 维持正常肌张力所常用的活动模式 各种异常坐姿的矫治方法 各种异常站姿的矫治方法 各种矫治性抱姿 控制关键点 颅、肩、肘关节、腕关节、骨盆、髋关节、膝关节、足踝关节等 作业疗法 进食的训练 穿脱衣训练 大小便训练 清洁等其它生活动作训练