急性心肌梗死基层医院防治.ppt

AMI康复治疗 心脏康复------ 一门新兴学科 缩短住院日 心脏康复程序 AMI过渡性康复程序 亚急性住院设施 AMI门诊康复程序 AMI运动康复 运动类型：步行—最简单、最广泛、最主要应用的运动类型 热身期和恢复期运动：各为10-15分钟。 小结 前不防，后不管，得了心梗救治晚 前也防，后也管，少得心梗寿命长 * * 减少残废率 降低死亡率 提高复工率 社会效益 经济效益 美国心脏康复学会推荐的心脏康复持续服务 基层医院完成 方向 目标 AMI住院康复程序 AMI无合并症者一般以2-3周程序为宜 河北省医院AMI康复医疗程序（3周疗程） 有合并症者，或老年人以4周程序为妥 福建省老年医院AMI 4周康复程序 过渡性护理单位/护理中心 康复医院 家庭病床 基层医院 冠心病危险因素的评价 年龄（男45岁，女55岁） 高血压（收缩压140mmHg，舒张压90mmHg） 男性 吸烟 糖尿病（空腹血糖125mg/dl） LDL胆固醇水平升高（ 160mg/dl or 4.2mmol/l） HDL胆固醇水平降低（ 40mg/dl or 1.0mmol/l） 冠心病家族史 评估“八大”危险 高血压 －悄然的杀手 高血脂 －无声的杀手 吸 烟 －微笑的杀手 糖尿病 －甜蜜的杀手 肥 胖 －福态的杀手 忧郁紧张－无形的杀手 久坐少动－静静的杀手 饮食不均衡－舌尖上的杀手 认识八大 “杀手” 教育、矫正 运动强度：确定靶心率（休息立位心率+20次/分，）逐渐、缓慢地增加运动量 运动频率：有监护的运动课3次/周，无监护的家庭运动课4次/周。 持续时间：出院后3-6周内运动的持续时间每课是15-20分钟。经过锻炼后，可每周增加每课运动持续时间5分钟，直至达到45分钟。 维持性心脏康复：一般在运动程序的8-12个月 发现它，就别放过它， 更别放纵它，抢占时间心肌，我们是赢家！ 心梗固然险，但不可怕， 可怕是面对它，什么也不做，坐失良机！ 谢谢 不管是蓝色水笔，还是绿色水笔，绘出的是一幅绚丽的美景 *