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危急值报告制度与工作流程
李珍红;目录;一、危急值的定义;二、危急值报告制度的目的;三、危急值项目及报告范围;3、像科“危急值”项目及报告范围
(1)中枢神经系统:
1,严重的颅内血肿,挫裂伤,蛛网膜下腔出血的 急性期;2,硬膜下 /外血肿急性期;3脑疝,急性脑积水;4,颅脑CT或MRI扫描诊断为 颅内急性大面积脑梗死;5,脑出血或 脑梗赛复查CT或MRI,出血或 梗塞程度加重,与近期片对比超过15%以上。
(2)柱、脊髓疾病:严重脊柱骨折伴脱位,高位颈椎骨折,椎体粉碎性骨折压迫硬膜囊、脊髓出血。
(3)吸系统:1,气管、支气管异物;2,大量气胸,尤其是张力性 气胸;3,肺栓塞或 肺梗死;
(4)循环系统:1,心包填塞、纵膈摆动;2,急性主动脉夹层动脉瘤。
(5)消化系统:1,食道异物;2,消化道穿孔、绞窄性肠梗阻;3,急性胆道梗阻;4,急性出血坏死性胰腺炎;5,肝胰脾肾等腹腔脏器出血;6,颌面部五官急症:1,眼眶内异物;2,眼眶及内容物破裂骨折;3颌面部、底骨折。
4、内镜室“危急值”项目及报告范围:
1,食管或胃底重度静脉曲张或明显出血点或红色征阳性和/或活动性出血。2,胃血管畸形、消化性溃疡引起消化道活动出血;3,消化道穿孔。
5、病理科“危急值”项目及报告范围
1,病理检查结果是临床医生未能估计到恶心病变。2恶性肿瘤出血切缘阳性。3常规切片诊断与冰冻切片诊断不一致。;6,检验科“危急值”的报告范围
;四、患者“危急值”报告程序;五、登记制度;六、质控与考核;危急值报告及处理流程;谢谢观赏
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