中成药在心血管疾病中的作用--浅谈芪参胶囊.ppt

冠状动脉性心脏病 相关中医理论 1、心与脾（胃）生理、病理上的相关性： 心属火 ，脾（胃）属土，二者之间存在着火土相生的母子关系，相互滋生，相辅相成。有云“子能令母虚，母能令子实”。 2、“心脾（胃）同治”的同步性与治脾（胃）愈心的实践性： “内伤脾胃，百病由生”。脾胃为后天本，气血生化之源，脾（胃）衰则诸病丛生，心气、心血失养，心病乃生，故有“心胃同病”之说。对于心绞痛，一定要病人注意调理脾胃，切忌膏梁厚味、勿令饱餐等，即便是心力衰竭的病人，也不忘健脾和胃导滞之法，确可在心绞痛治疗上收功，远比心绞痛只从心来治效果高出许多。就从现代医学的观点论，调理脾胃可改善脂质代谢，降低血脂、血粘度，阻止动脉硬化形成，这不仅有治疗上的意义，而且有抑制病情发展和预防的重要意义。 相关中医理论 3、重视脾胃升降治疗心绞痛的重要性： “脾居中焦，为气机升降之枢”升降出人是机体生理活动的基本形式，是维持人体生命活动的必然过程。即脾(胃)功能失调，饮食精微不化，扰乱脂质代谢，聚而生浊，或为湿热，或为痰湿，浊痰交织，滞而化癖，阻碍心机不能运转，成为所谓“痰湿阻滞心脉”的“胸痹”证。因此，升降脾胃，阻断病理形成，可谓“不治已病治未病”。其病位在心，但其根在脾。不言而喻，升降脾胃愈心病的重要意义就寓于其中。 4、心脾（胃）同治中“标本缓急”的从属性： 无论从病因，还是从治法上，中医学均认为：心绞痛发生多由脾胃病在先。这是因为“脾（胃）为生痰之源”。心虽主血和脉两个方面，但只有脾（胃）运化与升清正常，血的化生之源不断，脉管得养，血质正常，无浊痰湿热之邪漪溜于体内，才能使心的功能活动正常，反之则脾（胃）病及心。 冠心病心绞痛的中医证候特点分析 214 例急性心肌梗死患者证候分析 病毒性心肌炎中医证候要素文献研究 病窦综合征中医证候回顾性调查 高血压病证候文献分析述评 　　方源 清代王清任《医林改错·卷下·瘫痿论》。 组成 黄芪 生，四两[125g]； 当归尾 二钱[3g]； 赤芍 一钱半[5g]； 地龙 一钱[3g]；川芎 一钱[3g]； 红花 一钱[3g]； 桃仁 一钱[3g]。 用法 水煎服。 功效 补气活血通络。 主治 中风。半身不遂，口眼歪斜，语言蹇涩，口角流涎，小便频数或遗尿不禁，舌黯淡，苔白，脉缓。 方解 君药---生黄芪：重用，大补脾胃之元气，使气旺血行，瘀去络通。 臣药---当归尾∶长于活血，兼能养血，因而有化瘀而不伤血之妙。 佐药---赤芍，川芎，桃仁，红花∶助当归尾活血祛瘀； 地龙∶通经活络。 配伍特点---大量补气药与少量活血药相配，气旺则血行，活血而又不伤正，共奏补气活血通络之功。 运用 1．本方是体现王清任所创气虚血瘀理论的代表方剂。常用于中风后的治疗。以半身不遂，口眼歪斜，苔白脉缓或脉细无力为证治要点。 2．常用于脑血管意外后遗症，以及其他原因引起的偏瘫、截瘫，或上肢或下肢痿软属气虚血瘀者。 临床上，冠心病心绞痛患者以气虚血瘀证为多，或在此基础上兼夹其他证型，气虚血瘀贯穿于胸痹心痛的全过程。本着“治病必求于本”的思想，临床治疗时以“益气活血，化瘀止痛”为大法。用补阳还五汤加减治疗，常取得满意疗效。 　　步长脑心通 　　　主要成分：黄芪、赤芍、丹参、当归、川芎、桃仁、红花、乳香(制)、没药(制)、鸡血藤、牛膝、桂枝、桑枝、地龙、全蝎、水蛭。 　　　功能主治：益气活血、化瘀通络。用于气虚血滞,脉络瘀阻所致中风中经络,半身不遂、肢体麻木、口眼歪斜、舌强语謇及胸痹心痛、胸闷、心悸、气短等;脑梗塞、冠心病心绞痛属上述证候者. 　　通心络胶囊　 　　　成　份： 人参、水蛭、土鳖虫、檀香、降香、乳香、全蝎、蜈蚣、蝉蜕、赤芍、酸枣仁、冰片。 　　　功能与主治：益气活血，通络止痛。用于冠心病心绞痛证属心气虚乏、血瘀络阻者。症见胸部憋闷，刺痛、绞痛，气短乏力，心悸自汗，舌质紫暗或有瘀斑，脉细涩或结代。 山海丹胶囊与芪参胶囊比较 　中原名医、河南中医学院院长　尚炽昌教授 山海丹胶囊说明书 　主要成份：人参、黄芪、三七、蒲黄、红花、山羊血、川芎、丹参、决明子、葛根、佛手、香附、海藻、何首乌、麦冬、灵芝 　功能主治：益气养血、活血化瘀、宣通脉络。 保元汤 　人参、黄芪、肉桂、甘草。 　明·《景岳全书》。博爱心鉴1525年 芪参胶囊说明书 　主要成分：黄芪、丹参、人参、茯苓、三七、蒲黄、水蛭、红花、川芎、山楂、制何首乌、葛根、黄芩、玄参、甘草。 　功能主治：益气活血、化瘀止痛。 产品简介 【通用名称】：芪参胶囊 【成 分】：黄芪、丹参、人参、茯苓、三七、水蛭、红花、川芎、山楂、蒲黄、制何首乌、葛根、黄芩、玄参、甘草。 【性状】：本品为胶囊剂，