华法林抗凝治疗说明讲解教学教材.pptVIP

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    华法林抗凝治疗 血栓栓塞性疾病的长期抗凝治疗是临床中的重要问题。但是,华法林在中国的使用率非常低,原因包括:治疗窗窄、剂量变异性大、与其他药物及食物相互作用、需要实验室监测等。更重要的原因是临床医生高估了华法林的出血危险,而对华法林抗凝作用的重要性认识不足。如何正确使用华法林,合理监测调整剂量,已成为心血管医生经常面临的临床问题。在我国华法林具有重要临床地位与广泛应用价值。 ;凝血、溶血过程示意图;凝血过程(抗凝药种类1.凝血酶间接抑制剂:肝素、低分子量肝素;2.凝血酶直接抑制剂: 达比加群酯、比伐卢定;3.维生素K拮抗剂:华法林4.X因子抑制剂: 利伐沙班、阿哌沙班) ;抗栓治疗策略;华法林;华法林使用要点;ACCP推荐的口服抗凝药物 适应症及相应的INR范围;影响INR的因素;HAS-BLED出血风险积分;INR增高或发生出血性并发症的处理 出血风险增高者发生血栓栓塞事件的风险也增高,抗凝治疗的获益可能更大。因此,只要具备抗凝治疗适应证仍应进行抗凝治疗。 ;特殊问题的抗凝治疗 ;非瓣膜病房颤CHADS2评分的抗凝治疗;特殊房颤人群的抗凝治疗;特殊房颤人群的抗凝治疗;基本概念;预防和治疗静脉血栓栓塞症 ;PE溶栓与抗凝治疗;心脏瓣膜病的华法林抗凝:;心脑血管疾病的一级预防

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