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家庭医生签约式服务中重点人群健康管理推荐
中心历程 1958年建成黄桷垭乡村医院，1975年5月正式挂牌为南岸区中医院，1993年更名为南岸区精神病医院，2000年8月挂牌为南岸区第四人民医院，2004年迁入现址，于2011年更名为南山街道社区卫生服务中心。 中心概况 中心建筑面积5770平方米，现有卫生技术人员77人，其中执业医师（包括执业助理医师）29人，注册护士35人，其他卫生技术人员13人，中级以上职称17人，乡村医生9人。5个临床科室，6个医技科室，1个健康信息管理科、1个预防保健科、1个护养中心。下辖2个社区卫生服务站，9个村卫生室。 辖区概况 南山街道地处美丽的南山，服务面积约35.8平方公里，下辖6个社区、9个行政村，常住人口52419人。其中65岁以上老年人5063人。 一、基本情况 * 国外→国内→北京、上海→重庆→南岸 国外：英德两国的卫生服务模式是在全球有较大影响且具有代表意义的模式。英国实行全民免费医疗，德国实行强制性医疗保险。 * 国内：2011年国务院颁布《关于建立全科医生制度的指导意见》中明确提出基层医疗机构或全科医生要与居民签订一定期限并相对稳定的契约服务关系，并开始在全国10个城市试点推行，引起了医药卫生行业乃至全社会的关注。 * 重庆 各个区各个县都在创新社区工作模式 ，都在探索签约式服务。所以此工作要在重庆市全面开展。所以今天大家共同探讨一下我们该如何来做。 * （一）领导重视 （二）团队成立 （三）职责分工 （四）以点带面 * 我们在座的每一个工作在全科岗位上的医护人员，都必须向医院负责人“一把手”宣传此工作的必须性及重要性。需要得到领导重视工作才能顺利开展。 * 医生职责 护士职责 公卫人员职责 村医职责 * 从重点人群着手 容易管理、依从性强 伙伴关系、朋友关系容易建立 结合国家基本公共卫生服务项目开展效果更好 * 1、协议书制定 2、方式（健康教育、慢病患者自我管理、门诊就诊形式等） 3、具体谈谈重性精神疾病患者的管理 * 谢谢！ *
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