“优质护理服务示范工程”kpi考核细则..docVIP

《优质护理服务示范工程》示范病房考核细则 考核内容 主要内容 考核细则 标准分 考核方法 考核标准 一、领导重视程度（5分） 1．领导 重视 科室成立“优质护理服务示范工程”活动领导小组，定期主持召开会议，不断改进服务流程 0.5 查看文字资料，抽查落实情况 未成立活动领导小组扣1分。 领导小组明确分工，各负其责，形成全科共同努力的工作氛围。 0.5 检查职责落实情况 未落实工作职责扣0.5分 对《关于加强临床护理工作的实施意见》的落实情况。 0.5 查看落实情况 全未落实扣1分，落实一项加0.5分。 2.计划 安排 召开创建“优质护理服务示范工程”活动的动员，有相关工作。 0.2 查看材料 无实施方案扣0.2分， 结合自身实际，制定科学合理、切实可行的“优质护理服务示范工程”实施方案和具体工作计划并付诸行动。 0.2 查看资料 未制定方案和具体工作计划、执行不力的扣0.1分。 根据科室实际情况制定相应的绩效考核办法 0.2 查看资料 未做不得分，有缺陷扣0.1分 对基础护理考核标准，质控小组认真检查指导、考核，促进护理质量的持续改进。 0.2 查看资料 无考核标准或执行不好扣0.2分。 健全临床护理工作规章制度、疾病护理常规和临床护理服务规范、标准。建立护士岗位责任制，规范临床护理执业行为。 0.2 查看资料 无规章制度、规范、标准或不