医院感染管理工作制度及kpi考核标准内容..docVIP

第一章 医院感染管理组织机构与职责 第一节 医院感染管理组织机构 一、医院感染管理委员会 主 任：杨淑光 副主任：席光明 庄会峰 秦斌 高海兴 王家祥 高楠 成 员：王安芳 韩 杨 于凤菊 田兆兴 亓玉龙 潘海亮 梁志诚 王国栋 陈淑香 孟广洲 李建新 孙西周 王金国 穆振国 张 华 李茂绪 王绍田 张加军 郭彦敏 闫培清 赵 彤 范丰田 李修壮 金敏 陈君玲 董立新 李岩涛 张念武 王新玲 秦淑贞 二、医院感染管理办公室 主任：王安芳 成员：王新玲、秦淑贞 三、临床医院感染管理小组 根据《医院感染管理办法》要求，临床各科室应建立医院感染管理小组，由科主任、护士长、主治医师及护师组成，在科主任领导下开展工作。（名单附后） 第二节 医院感染管理组织及各部门职责 一、医院感染管理委员会职责 (一)认真贯彻医院感染管理方面的法律法规及技术规范、标准，制定本医院预防和控制医院感染的规章制度、医院感染诊断标准并监督实施。 (二)根据预防医院感染和卫生学要求，对医院的建筑设计、重点科室建设的基本标准、基本设施和工作流程进行审查并提出意见。 (三)研究并确定医院感染管理工作计划，并对计划的实施进行考核和评价。 (四)研究并确定医