医院科主任月度kpi考核细则(医技) 2014年新..docVIP

漠河县人民医院 年 月考核细则（医技）（总分200分） 项 目 基本要求 主要内容 标准分 考核方法 扣分标准 基本职责（45分） 科主任是科室医疗质量管理第一责任人。建立健全科室质量管理小组、职能明确 科室有质量管理小组，定期活动；科主任全面负责本科室医疗质量管理工作 3 查活动记录，了解科主任抓医疗质量管理的方法、措施及落实情况 无质量管理小组扣3分；不按时活动扣2分；科主任抓医疗质量不到位，不落实，发现医疗问题不及时处理扣1分 学习各项规章制度和技术操作规程 每月至少组织一次科内学习各项规章制 度和技术操作规程 2 医务科按上报计划抽查 未组织学习扣2分 组织科内读片或临床病例讨论分析会 每月至少组织一次科内读片或临床病例 讨论分析会，未组织不得分 2 医务科按上报计划检查和抽查 未组织学习扣1分/次 努力提高工作质量 制定参加医疗岗位工作日程，审签重要诊断报告 3 医务科抽查 未制定和参加医疗岗位工作日程扣2分，重要诊断报告未能审签扣2分/次 按时组织业务学习 每月至少组织一次科内业务学习 3 医务科查业务学习记录本 或按上报学习计划抽查 未组织学习扣2分 值班制度落实 按时排好科室值班表并报医务科 2 医务科统计 未按时完成排班任务或未报医务科扣1分 按时参加科主任会议 按时参加科主