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- 2018-03-28 发布于湖南
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医院消毒供应中心kpi考核评估标准.
附件3:
医院消毒供应中心考核评估标准(试行)(1000分)
内容
项目 基本标准 标准分 评价要点 评价方法 一、建筑要求
(200分) ㈠ 地理位置及环境 50分 1.新建或改建消毒供应中心不宜建于地下或半地下。 20 1.新建消毒供应中心建于地下或半地下的扣20分。
2.周围环境无垃圾集中地、食堂、洗衣房、公厕、煤堆及交通要道等。有一个污染源扣5分。
3.非密闭车辆运送扣5分。
4. 安全不符合要求扣10分。 实地察看 2.周围环境清洁、无污染源、区域相对独立。 10 3.与临床科室邻近,收送方便,使用密闭车辆运送。 10 4.有安全通道、灭火装置,防火疏散标记明显。 10 ㈡ 建筑面积 60分 消毒供应中心建筑面积应符合医院建设方面的有关规定,并兼顾未来发展规划的需要。 60 消毒供应中心建筑面积不能满足临床工作需要的酌情扣分。 实地察看 ㈢ 内部建筑、布局及流程 90分 1.光线充足,通风良好。工作区域温度、相对湿度、机械通风换气次数及照明符合相关要求。 25 1. 光线、温度、相对湿度、机械通风换气次数及照明等一项不达标扣5分。
2.若有下水道扣10分。 实地察看 2.无菌物品存放区内不得有下水道。 10 3.严格划分辅助区域和工作区域:
⑴工作区域包括去污区、检查、包装及灭菌区和无菌物
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