护理评估第四章节.ppt

胆红素的正常代谢 UCB CB 脂溶性 肾无法排出 水溶性 肾可排出 1. 基本原因：红细胞破坏过多 2. 溶血性黄疸的发生机制 3. 溶血性黄疸的常见病因 - 先天性溶血性贫血 - 获得性溶血性贫血 （二）溶血性黄疸 溶血性黄疸发生机制 增多 增多 增多 UCB CB 不变 1. 基本原因：肝细胞受损 2. 肝细胞性黄疸的发生机制 3. 肝细胞性黄疸的常见病因 （二）肝细胞性黄疸 减少 增多 UCB CB 增多 肝细胞性黄疸发生机制 1. 基本原因：胆汁排出受阻 2. 胆汁淤积性黄疸的发生机制 3. 胆汁淤积性的常见病因 肝内梗阻 肝外梗阻 （三）胆汁淤积性黄疸 胆汁淤积性黄疸发生机制 不变 UCB CB 增多 二、临床表现 (一) 溶血性黄疸 (二) 肝细胞性黄疸 (三) 胆汁淤积性黄疸 (一) 溶血性黄疸 粪便 浅柠檬黄色 皮肤 颜色加深 颜色不变 尿液 急性溶血时, 尿呈酱油色 急性溶血 高热、头痛及腰背痛， 贫血，可发生肾衰 慢性溶血 贫血和脾大 全身表现: (二) 肝细胞性黄疸 浅黄或深黄 皮肤 颜色不变 或变浅 粪便 颜色加深 尿液 肝区不适 肝功能减退的表现. 全身表现: (三) 胆汁淤积性黄疸 暗黄或黄绿 皮肤 颜色变浅 粪便 颜色加深 尿液 有皮肤瘙痒和出血倾向. 完全梗