正常心电图34.ppt

附录：心电向量环的形成 （二）QRS环由室间隔开始到心尖部、心室外壁，最后到心底部。去极在心室壁内由心内膜面向心外膜面进行。 附录：心电向量环的形成 1. 室间隔向量 心室最早去极的部位是室间隔左侧中1/3处，自左向右扩展，历时约0.01s。故室间隔去极向量（或称初始向量）指向右前、偏上或偏下。 附录：心电向量环的形成 2. 心尖前壁向量 当心室去极到0.02s时，激动已达心尖部，此过程产生的综合向量指向左前而略向下。 附录：心电向量环的形成 3. 左心室向量 激动达右心室后基底部及左心室侧壁，由于左心室侧壁是整个心脏中心肌最厚的部分，形成最大向量。因左心室位于左后下，故此向量也指向左后下。此过程在心室去极开始0.04s内完成。 附录：心电向量环的形成 4. 基底部向量 心室最后去极的部分是左心室的后基底部、室间隔基底部，其向量多数指向左后上。此过程约在心室去极开始后0.06～0.08s内完成。 心室去极过程中，各瞬间综合向量的顶端连接成QRS空间心向量环. 上述4个主要向量构成QRS空间心向量环上的几个主要转折点。 附录：心电向量环的形成 附录：心电向量环的形成 QRS环的形态各不相同，随探查电极位置不同QRS波群的形态亦不相同，故QRS波群可表现为单向（R、QS）、双向（如qR、Qr、Rs、rS）或三相（如qRs、rsR＇）。 附录：心电向量环的